母子倆同是咳嗽，老大夫卻用兩套穴位治，這是為啥呢？

中醫上講「肺為嬌臟」，為什麼呢？因為肺主氣，是主管呼吸的器官，其開竅於鼻，直接和外界相通，又像帝王的華蓋一樣覆蓋著五臟六腑，是最先受到內外邪氣入侵的臟腑，而且不耐寒、不耐熱，是不是非常「嬌氣」？一旦邪氣侵犯於肺，就會通過各種癥狀表現出來，其中咳嗽就是常見的表現之一。

咳嗽雖然經常合稱，但並不完全是一回事。有聲無痰是「咳」，有痰無聲是「嗽」，因為經常痰聲並見，所以才並稱「咳嗽」。感冒了會咳嗽，得肺炎了會咳嗽，患上氣管炎也會咳嗽，可見咳嗽實在是肺系疾病的常見癥狀。

有一次，我在門診碰到一對母子，兩人都是來看病，看的都是咳嗽。母親不到六十，之前有四五年對咳嗽病史。兒子三十齣頭，是某單位的司機，偶感風寒，感冒了。兒子感冒咳嗽了三四天，傳染了母親，結果母親的咳嗽雪上加霜，於是兩人乾脆一起來看病。

我一看，雖然兩人都是咳嗽，但是這病因可不一樣。兒子起病急、病史短，是風寒襲肺導致的外感咳嗽；母親病程長，反覆咳嗽、咳痰，遷延不愈，是內傷咳嗽。一般來說，外感咳嗽是六淫外邪犯肺，致使肺氣壅遏而導致的；內傷咳嗽則主要是因為「痰」和「火」，與肺、脾、腎有關。

針對她們娘倆不同的病因，雖然都應宣通肺氣、祛邪止咳，但在治療的方法上卻有區別。兒子的穴位處方我取的是風門、肺俞、大椎，先用三棱針點刺后拔罐15分鐘，然後艾灸半小時。當天晚上，他的咳嗽就減輕了很多，不再夜不能寐了。

《玉龍歌》中說：「腠理不密咳嗽頻，鼻流清涕氣昏沉。須知咳嗽風門穴，咳嗽宜加艾見深。」這裡面有兩個要點，一是風門可以治療咳嗽，二是適宜用艾灸來治療。風門是足太陽膀胱經上的穴位，《針灸甲乙經》中云：「風眩頭痛，鼻不利，時嚏，清涕自出，風門主之」，可見這是風門是治療風疾的常用穴位。風門穴位於背部，當第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。

大椎是常用的保健穴位，是「諸陽之會」，是人體陽氣最旺的穴位。這個穴位在肩背部正中，第7頸椎下凹陷中，約與兩肩峰水平連線相平。《類經·圖翼》中有「大椎，主治五勞七傷、乏力、風勞食氣、咳症久不愈」的記載，所以大椎是治療咳嗽不可或缺的穴位之一。

母親平素體弱，脾胃虛寒，於是痰濕內生，上擾肺絡，加上肺陰虧虛，所以咳嗽才反覆發作。給母親的穴位處方我取了雙側的肺俞、腎俞、膏肓、足三里、豐隆，每穴溫和灸15分鐘，每日1次。常言道「病來如山倒，病去如抽絲」，這治慢病是要花功夫的，所以我囑咐她每周治療6天休息1天為1個療程，至少3個療程。1個月過去，母親的咳嗽基本痊癒，1年後回訪，沒有再犯過。

艾灸屬於熱療法，適合寒咳、熱咳、風咳、痰咳、虛咳等諸多咳嗽。《東醫寶鑒》中提到：「久患喘咳，夜不得卧，夏月亦衣夾溫背心，是膏肓病也，灸之而愈」，說明那時醫家已經認識到艾灸治療久咳的有效了。

除了溫和灸，隔姜灸也可以採用。在肺俞、腎俞、膏肓這些足太陽膀胱經的穴位上做隔姜灸，可以補益肺氣。艾灸的作用，加上生薑的功效，對於協調五臟六腑間的平衡，解表通絡、宣肺止咳更有效果。

最後提醒的是，針灸需要專業醫師操作，請勿自行實踐，以免操作不當對身體造成傷害。

專家介紹：石學敏，1936年生人，國醫大師，中國工程院院士，中國針灸學會高級顧問、BTV《養生堂》、CCTV《中華醫藥》重要嘉賓，本文出自石老最新著作《大國醫——經穴養生就是特效藥》，一書說透穴位養生的奧秘。