甲狀旁腺功能亢進症可能導致高鈣血症？還有哪些致病原因？
經常補鈣，但你知道血鈣含量高會引發哪些嚴重健康問題嗎？哪些原因會引起高鈣血症？ 「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹高鈣血症的原因、癥狀、診療方法。
高鈣血症是什麼？
高鈣血症是指血液中鈣含量高於正常水平的病症。 血液鈣含量過高，會削弱人體骨骼、產生腎結石並干擾心臟和大腦的功能。
引發高鈣血症的最常見原因是甲狀旁腺功能亢進。甲狀旁腺是四個微小如大米的腺體，位於甲狀腺上或甲狀腺附近。其他導致高鈣血症的原因還包括癌症、某些醫學病症、藥物、鈣和維生素D補充劑攝入過量。
高鈣血症的癥狀因人而異，病情由輕到重不等，治療方案取決於致病的根本原因。
高鈣血症的癥狀是什麼？
如果患有輕微的高鈣血症，您可能不會出現任何癥狀。嚴重時，受血液鈣含量過高影響的身體部位會表現出相關癥狀。包括：
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腎臟，腎臟能過濾血液中的鈣，鈣含量高會增加腎臟負擔，可能導致極度口渴和尿頻；
消化系統，高鈣血症會引起胃部不適、噁心、嘔吐和便秘；
骨骼和肌肉，大多數情況下，血液中過量的鈣會從人體骨骼中滲出，削弱骨骼，這可能會導致骨骼疼痛，有些患者也會感到肌肉無力；
大腦，高鈣血症會幹擾大腦的功能，導致意識混亂、嗜睡和疲勞。
高鈣血症需要在什麼時候看醫生？
如果您出現疑似高鈣血症的癥狀，如極度口渴、尿頻、腹痛，請聯繫醫生。
高鈣血症的致病原因是什麼？
除了構建強壯的骨骼，鈣元素對神經信號傳遞和其他功能也至關重要。如果血液中沒有足夠的鈣，甲狀旁腺會分泌一種激素以促進血液中的鈣含量升高，將引發：
骨頭將鈣元素釋放到血液中；
消化道吸收更多的鈣元素；
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腎臟過濾的鈣元素減少並促進更多的維生素D（可促進鈣吸收）發揮作用。
血液中鈣元素含量的微妙平衡可能會受到各種因素的影響，而高鈣血症可能是由以下幾項原因引起的。
（1）甲狀旁腺功能亢進症
甲狀旁腺功能亢進的最常見原因是四個甲狀旁腺體中有一個或多個出現非癌性腫瘤。
（2）癌症
肺癌和乳腺癌以及其他血液癌症可能會提高患高鈣血症的風險。癌細胞轉移到骨骼，也會增加高鈣血症的風險。
（3）其他疾病
某些疾病，如結核病和結節病可能會提高血液中維生素D含量，刺激消化道吸收更多的鈣元素。
（4）長時間坐卧
患有癌症或其他疾病的人們，需要長時間坐卧。隨著時間的推移，不需要承擔重量的骨骼會慢慢弱化，將其中的鈣釋放到血液中。
（5）藥物
某些藥物，如用於治療躁鬱症的鋰元素，可能會促進身體釋放甲狀旁腺激素。
（6）補充劑
隨著時間的推移，攝取過量的鈣或維生素D補充劑，會使血液中的鈣含量高於正常水平。
（7）遺傳因素
一種罕見遺傳性疾病，家族性高鈣血症會導致血液鈣元素增加，這是因為患者體內的鈣受體存在缺陷。
（8）脫水
導致輕度或暫時性高鈣血症的常見原因是脫水，血液中的液體較少鈣濃度會升高。
哪些因素會增加人患高鈣血症的風險？
50歲以上女性是甲狀旁腺功能亢進的高危人群，更可能出現高鈣血症。
高鈣血症會導致哪些併發症？
高鈣血症的併發症可能包括以下幾種。
骨質疏鬆症，如果骨骼持續釋放鈣元素到血液中，你可能會患上骨質疏鬆症症，進而導致骨折、脊柱彎曲和變矮。
腎結石，如果檢查發現尿液中含有過量鈣元素，表明腎臟中可能出現了結晶體。隨著時間的推移，這些晶體會結合在一起形成腎結石。腎臟排出結石的過程會非常疼痛。
腎功能衰竭，嚴重的高鈣血症可能會傷及腎臟，破壞其凈化血液和排出液體的功能。
神經系統問題，嚴重的高鈣血症會導致意識混亂、痴獃和昏迷，這可能危及生命。
心律異常（心律不齊），高鈣血症會影響調節心跳的電脈衝，導致心臟跳動不規律。
診斷高鈣血症，要做哪些檢查？
由於高鈣血症的癥狀可能比較少甚至是沒有，所以如果不是常規血液測試顯示鈣含量過高，您可能不知道自己患有高鈣血症。血液檢查也可以看出甲狀旁腺激素水平是否過高，判斷是否患有甲狀旁腺功能亢進症。
要確定高鈣血症是否由潛在的問題（如癌症或結節病）引起，醫生可能會建議您進行骨骼或肺部的成像檢查。
高鈣血症該如何治療和用藥？
如果您的高鈣血症病情較輕，醫生可能會選擇繼續觀察病情，隨時關注骨骼和腎臟的健康狀況。
1.藥物治療
根據病情不同，醫生可能會建議使用以下藥物。
擬鈣劑。這種類型的藥物能夠模擬血液循環中的鈣，有助於控制甲狀旁腺功能亢進症。
二膦酸鹽。靜脈注射骨質疏鬆症藥物可以幫助重建被高鈣血症削弱的骨骼。這種治療方法存在的風險包括下頜骨壞死和某些大腿骨折。
強的松。如果您的高鈣血症是由維生素D過高引起的，短期使用類固醇藥物，如強的松，有助於控制病情。
靜脈輸液和利尿劑。血液鈣含量極高可能引發緊急癥狀，需要急救和住院治療，通過靜脈輸液和利尿劑及時降低血液中的鈣含量，可以防止心律問題或神經系統受損。
2.外科手術和其他醫療手段
若是甲狀旁腺亢進症引起的高鈣血症，通常可以使用手術切除出現問題的身體組織來進行治療。在多數情況下，只有一個甲狀旁腺會出現功能異常。醫生可通過注射少量放射性材料並結合影像掃描找出患病部位，再通過手術切除患處組織。
高鈣血症該如何改善生活方式和日常護理？
如果您已經患上了高鈣血症，可以通過以下方式預防骨骼和腎臟損傷：
飲用大量液體，特別是水，飲用液體可以幫助您避免脫水，預防形成腎結石；
鍛煉，一旦您的鈣含量恢復正常值，而且身體健康，加強鍛煉對維持骨質密度非常重要，可以嘗試將力量訓練與負重運動相結合強化骨骼；
戒煙，吸煙會增加骨質流失，並大大增加出現其他嚴重健康問題的可能性。
看了這麼多，你知道該如何正確補鈣嗎？這篇文章告訴你：看了漫畫才知道，我以前補的鈣都成了結石，為腎狂捏一把汗！
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