醫生告誡我們孩子生病時家長應該如何面對

　寶寶一生病，我們最經常見到的情形是什麼？是全家如臨大敵，驚慌失措，手忙腳亂，猶如 熱鍋上的螞蟻急的團團轉，醫生告訴我們孩子生病不要驚慌失措，要從容面對

A　孩子發燒 不一定是病

面對正在發燒的寶寶，許多家長心急如焚，恨不得寶寶吃了葯，體溫立即回到36.5℃

應對寶寶感冒發燒，是每個為人父母的必修課。這門課也許你已經上了幾年，可當寶寶又一次發燒時，你仍可能驚慌失措、手忙腳亂地抱著孩子往醫院跑。

其實，孩子發燒不一定是生病，也不一定是壞事。珠江醫院兒科主任李宏說，其實發燒本身只是一種癥狀，而非一種疾病，它代表著身體對抗外來病原體侵襲所出現的正常反應，有的時候也不一定是由感染引起。孩子比大人更容易發燒，為什麼？是因為他們的免疫系統比成人活躍得多，他們正處於迅速生長期，小身體每分每秒都在發生著巨大的變化，這些變化一部分就可能表現為發燒。

李宏說，發燒會出現在孩子的許多重要的生長發育階段，比如說萌牙時、關節生長時、接種疫苗后，以及第一次入幼兒園后(第一次真正進入社會，大量的信息刺激會引起寶寶們的身體發生變化)等。總之，發燒並不一定就是生病。對於這些情況引起的發燒，只要體溫不超過38.5°C，且精神活躍，食慾旺盛，寶寶哭鬧不厲害，就無需特殊處理，多給寶寶喝些開水就行了。

此外，兒童的體溫調節中樞發育不完善，一些外在因素也常常可能引起他們體溫的上升，比如剛洗完澡、剛喝完奶、剛運動后、穿得太多等。

就算真的是病毒細菌感染引起的發燒，家長也別和它過不去。面對正在發燒的寶寶，許多家長心急如焚，恨不得寶寶吃了葯，體溫立即回到36.5℃。中山大學第一附屬醫院兒科副主任醫師沈振宇說，家長別對退燒太心急，其實發燒不是「敵人」，而是幫助寶寶康復的「戰友」。發燒時寶寶體內白細胞殺傷力會提高，而細菌和病毒的活力則相應下降，有利於寶寶的康復。

甚至還有觀點認為，發燒還有利於兒童的正常成長發育。不少孩子經過一場發燒后，好像長大了，思維能力、語言表達能力會有提高，究其原因，就是因為發燒加快了腦細胞的代謝和新生。就像異物吸入氣管後會引起咳嗽一樣，咳嗽是人體清除異物、自我保護的表現。

B　就算生病 也未必是壞事

對於各種各樣的病原體，孩子只有在一次次的生病中，機體才會產生針對這些病原體的抗體，抗病能力也會越來越強

很多家長都有過類似這樣的經歷：該睡覺了，孩子卻開始哭鬧喊腿疼，非要媽媽揉一揉。回想一番，白天沒磕沒碰，仔細檢查也沒有異常。大人越想越害怕，最終還是放心不下，趕緊奔醫院檢查，醫生多半解釋說一切正常，只是「生長痛」罷了。

原來「生長痛」是兒童生長發育時期特有的一種生理現象，多見於3－12歲生長發育正常的兒童。一般認為生長痛的「病因」與骨骼生長迅速有關，兒童骨骼生長迅速，而四肢長骨周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢，因而產生牽拉痛。兒童過度活動，或發育中組織代謝產物過多，引起酸性代謝產物堆積，從而造成肌肉酸痛，也被認為是兒童出現生長痛的原因。

很多家長感覺孩子三四歲前很「難帶」，動不動就生病，過後就好了很多，其實這裡面也有此前「生病」的功勞。每個寶寶從母體得到的抗體(免疫球蛋白)，在出生6個月時基本消耗完，此時他的抵抗力最弱，最容易患病。隨著年齡的增長，孩子機體的免疫系統逐漸發育成熟，抗體的產生能力也逐漸增加。對於大千世界中各種各樣的病原體，孩子只有接觸了它們，在一次次的生病中，他的機體會產生針對這些病原體的抗體，抗病能力也會越來越強。

有的家長抱怨說，自己的孩子好像一年到頭都在感冒發燒。沈振宇解釋說，兒童上呼吸道感染若引起咳嗽可能會持續6到8周，有時家長感覺孩子感冒剛好又感冒了，可能這只是一次感冒的反覆。如果一個孩子一年內上呼吸道感染不超過6次，家長都不用過於擔心。部分孩子會在6到7歲再經歷一次「小發育」，免疫力會有進一步改善，經常上呼吸道感染的情況會減少。

C　病好得太快 不見得是好

每一種疾病都有其自身發生、發展到康復的規律，所以不能因為大人自己擔心，就要求醫生立即把病治好

以普通的感冒發燒為例，完全康復至少需要一個星期。很多家庭都有這樣的遭遇，白天剛帶寶寶去過醫院，把溫度降了下來，可一到晚上寶寶再次發燒，一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫院。明明吃了退燒藥，體溫為何仍會反彈？肯定是白天開的葯不管用，乾脆換個醫生看，或換家醫院看吧。有的寶寶一場感冒去了四五家醫院看，終於在最後一家醫院給看好了。並不一定是最後這家醫院的醫生水平高，而是寶寶的病本來就該好了。

沈振宇解釋，寶寶的發燒出現反覆其實很正常。他發燒是因為體內感染了細菌、病毒，出現了炎症。就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物，但炎症並不可能立即消失，退燒藥也只是暫時將溫度降下來，當藥效一過體溫會再次上升。他說，在兒科門診中，經常也可能遇到有家長要求醫生開退燒針，他們會認為打上一針會比吃藥好得更快。沈振宇解釋，目前臨床中仍在使用的退燒針有氨基比林、安乃近等。不過這些葯在發達國家已經禁止使用了，原因在於它們的退燒效果並不好過口服藥，但副作用很大，甚至可能發生嚴重的副作用。我國雖然仍未禁用這些藥物，但臨床醫生會掌握，盡量少用。

記者了解到，在一些醫院的兒科，有些時候當家長過於「強勢」(實在是因無知導致的)，一定要求孩子當天退燒，不得已醫生只好給孩子開激素類藥物，表面上孩子的燒退了，但不必要的激素使用會對孩子的健康造成危害。

D　養育孩子 多些感受少點焦慮

大人對孩子生病的焦慮，對孩子的心理和生長發育都有非常大的負面影響

我們的父母對孩子生病如此焦慮？李宏主任分析說，現代家庭中的父母是非常「重視」卻又「忽視」孩子。他們可以為孩子的衣食住行、早期教育一擲千金；但躁動的生活和內心，讓他們不能夠安安靜靜享受和孩子在一起的時間，感受孩子成長點滴的變化，感受孩子給生活帶來的無盡生機和樂趣。就算周末有時間陪下孩子，吃飯時大人們個個在看手機；和孩子玩時或是心不在焉，或是大人們帶有目的地設計遊戲、引導遊戲，總想通過遊戲灌輸給孩子點什麼。這種功利的、敷衍的親子時間讓家長失去了感受孩子的機會。當一個人的內心沒有感知力后，也就缺乏了安全感，很容易被鋪天蓋地的信息(包括健康信息)所「綁架」，人就變得格外焦慮了。

廣東藥學院附屬第一醫院心理門診張柏芳主任醫師介紹，生病中的孩子會感到身體上的難受，但並不會恐懼，可當孩子們看到大人非常的焦慮時，會憑空增加他們對疾病的恐懼，人在恐懼和緊張的狀態下機體的免疫功能是受到抑制的，反而不利於疾病的康復。

就算是在日常生活中，父母的這種焦慮也是會傳染給孩子的，哪怕還是牙牙學語的幼兒。孩子的精神不放鬆，無時無刻都能感受到關注和壓力，勢必會影響身心發展。於是我們常常能看到，大人小心翼翼照顧下的孩子卻反而長得如「豆芽菜」體弱多病。孩子的認知也可能受到父母焦慮的影響，當他成人後也可能為自己身體小小的不適疑神疑鬼，反覆檢查，惶惶不可終日。

寫到這裡，我們並不是否定醫學，更不是建議您孩子病了不要去醫院。在這個社會充滿了各種細菌和病毒，我們能保護寶寶一時，不可能保護他們一世，唯有他們自己不斷地增強自己的抵抗力，才是最好的方法。養育孩子本不應該被擔心、焦慮佔了大半，多和孩子一起在陽光下恣意奔跑、玩耍吧，除了能給孩子更好的體魄，還能感受到小生命所帶給你的無盡的驚奇、喜悅……

當心孩子把生病當「工具」

當大人對孩子生病過於焦慮時，就會表現為對生病的孩子過於溺愛，無限滿足。而孩子就可能會把裝病，當作滿足自己願望的工具。這在平時得不到足夠關注的孩子身上尤其可能發生。

張柏芳主任分析說，這種情況在我們身邊並不鮮見。孩子不是天生就會「裝病」，這一行為必定是他們的生活過程中逐漸形成的。有些家長平時會對孩子制定一些規則，比如限制看電視的時間，吃糖果的數量等，可是一看到孩子生病，又會過於緊張，失去原則、無限度地滿足孩子的各種願望。這樣會給孩子留下一個印象，「只要我生病，媽媽就能滿足我」。以後他可能會嘗試「假不舒服」，於是「裝病」的行為形成了。所以，家長日常要注意傾聽與觀察孩子的真實願望與需求，給以合理的滿足與引導。