小兒抽動症和肝兒不得不說的關係

講到肝主筋這個話題后，後台關於小兒抽動症的留言頓時多了起來，所以今天咱們就來討論一下小兒抽動症到底和肝有什麼關係。

我在百度查了一些抽動症的科普解釋：

抽動症可在人身體的各個部位發病，但最經常受到累及的部位是頭部。非常誇張的擠眨眼睛是多數抽動症兒童的首發癥狀表現，隨後會出現擠眉、皺眉、吸鼻、噘嘴、張口、伸舌、點頭、搖頭、甩頭、仰頭等表現。家長往往不論怎麼糾正孩子這些行為都無法改變。隨著抽動症病情的加重，孩子還可能出現如聳肩、扭頸、踢腿、抖腿、扭腰、胸腹肌抽動、甩手或四肢抽動等表現。同時還會不由自主地發出一些「哼」、「啊」、「咳」等異常聲音，或沒有緣由地罵人，講髒話（穢語症）。

中醫對抽動症的病因是怎麼解釋的呢？基本分為三種：1、肝腎陰虛、陽亢風動；2、痰濕脾虛，有失健運；3、肝氣鬱結、肝風內動。

好吧好吧，我承認，這三個病因聽起來都太專業了，其實說白了就是陰虛有熱、肝鬱有熱、痰濕鬱熱。一個字「熱」！因為熱而消耗了身體里的津液，導致了肝陰不足無法濡養筋脈。筋脈失去了養分，就會發生拘攣甚至劇烈抽搐。

我去年9月寫過一篇文章，叫《用一個小醫案告訴你們中醫是怎麼治大病的》，講的就是我朋友的孩子，三歲多，發現她開始頻繁的眨眼。當時我看那孩子的舌苔，就是典型的地圖舌。

我本來是想放張圖片的，結果打開百度地圖舌的圖片后，看著滿屏的各種舌頭，我立刻有妊娠反應了。。。。

地圖舌代表陰虛，所以我沒用任何治療眼睛的葯，只是給孩子的媽媽推薦了羅大倫先生介紹的一款小兒補陰的方子，讓她回去熬給孩子喝。結果喝了2個療程后（7天為一個療程），這孩子眨眼的毛病就基本好了。

這個孩子就是比較典型的，由於肝腎陰虛而導致的眨眼。肝開竅於目，眼睛的問題多半和肝血肝精有關。如果不及時治療，發展到後面就是皺眉、抽臉、搖頭、甩頭等等。

從下面這張肝經循行圖，就可以很清楚的明白，為什麼會出現上述癥狀了。

因為所有的臉部表現，全都是肝經行走過的地方。因為肝主筋，筋脈得不到濡養而造成的。肝開竅於目，所以一般癥狀也都是從眨眼開始。

這樣講，你們是不是就很清楚了。小兒抽動症的根結就在這裡。

因為肝木生心火。心為肝之子，而心又主神志。所以肝風內動或者肝鬱有熱后，擾亂了心神，當然會出現胡言亂語了。所以對於有抽動症的孩子，說髒話也是一種病理表現，切不可武端地認為孩子學壞了，而對他進行嚴厲的呵斥。孩子其實也很無辜啊！

如果是肝氣鬱結造成的肝風內動，除了有抽動的一般癥狀外，還會有比較明顯的脾氣暴躁，喜歡大喊大叫，常常無法控制自己言行的表現，這些都屬於穢語症。這時的治療方法，就是疏肝理氣、平肝熄風了。

至於痰濕導致脾失健運引起的抽動症的治療方法，我這裡就講一個名醫錢乙治療的醫案給你們聽吧，故事來源於羅大倫先生的《中醫祖傳的那點兒東西1》。

有一次，宋神宗的兒子病了，患的就是抽搐，俗稱抽風。請了好多位御醫來看過，都不知道該怎麼辦才好，這時候錢乙來了，他仔細地對小皇子進行了診斷，然後就用了一副方子，叫「黃土湯」。他的治療思路是溫補脾腎。

面對這些流言蜚語，錢乙只回頭說了一句：

這些御醫為何恥笑他呢？那是因為黃土湯是《金匱要略》里的一個方子，主要是用來治療因脾氣虛寒而導致便血的病症的，這和抽風沒有半毛錢關係啊。而且這個方子里，最主要的一味葯就是灶黃土。那灶黃土是啥么呢？是農村做飯用的土灶，在爐膛的灶底被火反覆燒的，砌爐灶用的黃土。作為藥用時，就把它敲下來搗碎就可以了。

在御醫的各種冷嘲熱諷之下，錢乙沒有退縮，扛住了輿論的壓力，大膽的用了不值一文的灶黃土，而沒有用冬蟲夏草、靈芝、人蔘等醫保以外不能報銷的藥材，真正做到了惠民利民，把實惠讓給了消費者。

結果怎樣呢？艾瑪，一點兒新意都沒有，用腳趾頭都能猜到的結局——好了唄。

錢乙對這個病的治療思路就是：以土勝水，木得其平，則風自止。

看到這裡，恭喜你，以後再遇到孩子抽動症，你至少知道它的病因和治療方法了。這就是學習中醫基礎知識的好處，它的思路就是辨證歸經，然後誰家的孩子誰領走，臨床表現再複雜，歸根結底也都是六經辨證的問題。