眼脹、頭痛，當心青光眼來敲門

根據世界衛生組織2005年公布的數字，青光眼是全球第二位致盲因素，僅次於白內障。全球共有7000萬青光眼患者，估計2020年將達到8000萬。因青光眼引起雙眼失明者佔全球盲人總數的50%。眼科專家提醒，青光眼具有隱匿性與較大的危害性，近年來年輕人患青光眼的人數也是越來越多，青光眼已不再是老年人的「專利」。

什麼是青光眼？

青光眼是一組以視神經凹陷性萎縮和視野缺失為共同特徵的疾病，病理性眼壓增高是其 危害因素。青光眼是主要致盲眼病之一，其有一定遺傳傾向。在病人的直系親屬中，10-15%的個體可能發生青光眼。

青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，而且不可逆。總人群發病率為1%，45歲以後為2%。

青光眼分哪幾類？

根據病因、解剖、發病機制大致可將青光眼分為：原發性青光眼，繼發性青光眼，發育性青光眼。年輕人中多以原發性開角型青光眼居多，隨著我國社會經濟和衛生事業的迅速發展，青光眼早期診斷技術的提高，也隨著中國人近視眼發病率的增加，近年來我國青光眼的檢出有增高趨勢。

出現哪些情況需要提防青光眼？

開角型青光眼雙眼早期可無任何癥狀，當病變進展到一定程度時，患者方有眼脹、頭痛、和視疲勞等癥狀；晚期病人可出現虹視和霧視等，中心視力多不受影響，但視野會逐漸縮小，晚期呈管狀視野，則可有夜盲和行動不便等症。因為開角型青光眼的這一特點，所以如果不通過專業的檢查設備早期很難判斷自己是否存在青光眼的情況。

如果您平時工作壓力大、生活無規律、容易發脾氣、日常情緒波動較大；是近視眼和遠視眼患者；是糖尿病、甲狀腺疾病等內分泌疾病患者；家裡有親屬得青光眼的人；並伴有眼脹、頭痛、和視疲勞等癥狀的年輕人，您就需要警惕青光眼的可能性，可以去醫院通過以下相關檢測確診。

明確青光眼需要做哪些檢查？

（1）眼部檢查：在發病早期球結膜不充血，角膜正常，前房深度及虹膜均正常。晚期角膜略不透明或上皮輕度水腫，瞳孔稍開大，對光反應遲鈍，虹膜萎縮和出現新生血管，晶狀體混濁等。

（2）眼底檢查：在早期，視神經乳頭正常。隨著病情發展，視神經乳頭的陷凹逐漸擴大加深（C/D擴大或稱杯盤比擴大），晚期整個乳頭呈現蒼白色，陷凹大而深直達乳頭邊緣，盤沿幾乎消失，視網膜中心血管移向鼻側，並由陷凹邊緣呈屈膝或爬坡狀走出，乳頭周圍有視網膜色素上皮和脈絡膜萎縮，視神經乳頭表面常有血管環表示已有側支循環形成。在乳頭邊緣偶有小條形出血，說明乳頭組織有新的梗死，是進行性損害的表現。

（3）眼壓檢查：人的正常眼壓多在10-21mmHg之間。開角型青光眼的眼壓變化主要表現為眼壓波動幅度增大和眼壓水平的升高，往往前者比後者出現得更早。當測定眼壓日曲線時，正常人的眼壓在24h之內波動不應超過5mmHg，而青光眼的眼壓波動多超過此數，凡大於8mmHg者可定為病理性。在測定眼壓時，不能以1～2次的測定結果作為診斷和療效的結論根據，應進行細緻的觀察和作出具體分析。

（4）視野檢查：視野的改變如果較嚴重，說明病變程度嚴重，視神經乳頭陷凹大而深。由於開角型青光眼的視神經損害是逐漸進行的，視神經乳頭的變化也是由小到大、由淺到深，視野改變也有一個逐步發展的過程。就目前而言，診斷青光眼是根據特徵性的視野缺損表現為金標準的。

總結：青光眼是一種常見的嚴重影響人們生活的致盲性眼病，年輕人得青光眼后往往因為早期沒有明顯癥狀而耽誤就診最終導致不可逆的視力損傷影響生活工作。因此了解青光眼的發病特點，及早發現和治療是非常必要的。就目前的治療手段來看，早發現早治療青光眼是完全可以得到控制的。大家一定要重視哦！

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