分娩疼痛算不算「天下第一痛」

網友杜撰的疼痛12級

1）不引人注意的痛，如蚊蟲叮咬。

2）剛剛注意到的疼痛，如打麻藥后準備做手術。

3）很弱的痛，被小刀划傷。

4）弱痛，如被人用巴掌打耳光。

5）輕度痛，如撞門上，或被門夾了一下。

6）中度痛，如飲食不潔引發的腸胃炎、肚子痛。

7）強痛，如被棍棒毆打。

8）劇烈痛，如女性痛經。

9）很強烈的痛，如頸肩腰腿痛、神經痛。

10） 嚴重痛，如手指被割斷。

11）極劇烈的痛，如闌尾炎痛等內臟痛。

12）難以忍受的痛，如分娩時疼痛。

五種正規的疼痛分級法

1、世界衛生組織(WT0)將疼痛程度劃分為：

O 度： 不痛；

Ⅰ度：輕度痛，為間歇痛，可不用藥；

II度： 中度痛， 為持續痛，影響休息，需用止痛藥；

III度： 重度痛， 為持續痛，不用藥不能緩解疼痛；

Ⅳ度：嚴重痛，為持續劇痛伴血壓、脈搏等變化。

2、數字分級法(NRS)：

數字分級法用0-10代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛。疼痛程度分級標準為：

0：無痛；1-3：輕度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛

3、根據主訴疼痛的程度分級法(VRS法)

0級：無疼痛。 I級(輕度)：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無干擾。

Ⅱ級(中度)：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛藥物，睡眠受干擾。

Ⅲ級(重度)：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮痛藥物，睡眠受嚴重干擾可伴自主神經紊亂或被動體位。

4、視覺模擬法(VAS劃線法)

無痛/劇痛之間劃一條長線(一般長為100mm)，線上不作標記、數字或詞語，以免影響評估結果。一端代表無痛，另一端代表劇痛，讓患者在線上最能反應自己疼痛程度之處劃一交叉線。

5、 疼痛強度評分Wong-Baker臉

對嬰兒或無法交流的病人用前述方法進行疼痛評估可能比較困難。可通過畫有不同面部表情的圖畫評分法來評估：無痛、有點痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。

天下第一痛

「三叉神經痛」(「三叉神經痛」有時也被稱為「臉痛」，容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反覆發作的陣發性劇烈神經痛)是醫學界公認的神經系統中最痛苦、最頑固、治療最困難的一種疾病，被公認為「天下第一痛」，有「不死的癌症」之稱。三叉神經痛是中樞系統的常見病和多發病，普通人群發病率高達千分之二，40歲以後多發病，女性多於男性。約為3∶2。

除其發作時劇烈疼痛難以忍受外，跟其「一觸即發」的癥狀特點有著很大關係，很多患者因其這個特性，終日戰戰兢兢，如履薄冰，生怕碰到「扳機點」而引發疼痛，由此可見，三叉神經痛不僅僅是從身體上更是從心理上摧殘著患者。而且生孩子並不是持續性的疼痛，而三叉神經痛由於難治癒，有的患者每天有一種生不如死的感覺。

流言： 你知道嗎？人體最多只能承受45(單位)的疼痛。但在分娩時，一個女人承受的痛卻高達57(單位)。這種痛相當於20根骨頭同時骨折！

真相：「人體最多只能承受45(單位)的疼痛，但在分娩時的痛卻高達57(單位)」的說法沒有醫學證據，是網路上的以訛傳訛。

疼痛的度量和單位

疼痛是否有單位呢？答案是有的。微博里的「單位」其實是指dol，它是疼痛的拉丁文單詞dolor的縮寫。在上世紀40年代後期，美國康奈爾大學的三位研究者James D. Hardy、 Herbert G. Wolff和 Helen Goodell根據此前他人的研究成果，建立了這一疼痛度量標準。最初，他們將其稱為"Hardy-Wolff-Goodell" 等級，一共分為十級，他們創造了一個單位，也就是dol來描述這十個等級。 那麼，1 dol的疼痛到底是什麼呢？他們定義為最小可覺差(just noticeable difference），也就是對這一最小差異量的感覺能力。饒若細究1 dol疼痛到底是多少，那就需要一種測量疼痛的工具，也就是測痛儀（Dolorimeter）。最開始，康奈爾大學的研究者是用稜鏡將光聚焦於人體皮膚上，隨著人體溫度的升高，看人體的忍受限度來進行疼痛定義，這些光可是來自一盞1000瓦的電燈泡。遺憾的是，dol這一描述疼痛的單位，從來都沒有被廣泛應用，它像曇花一現般存在於學術研究里。（編輯/黃小龍）

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