卵巢癌抗原偏高怎麼辦?專家表示,抗原偏高不一定是癌症

CA125是從卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體CA125結合的一種大分子量糖蛋白,被廣泛用於卵巢癌的早期診斷、療效評估及複發監測,診斷卵巢癌的敏感性、特異度分別為78.6%、80.9%。有報道, CA125值、陽性率和卵巢癌病理類型關係密切.

CA125是Cancer antigen(癌胚抗原)125的縮寫,是一種常用的卵巢癌腫瘤標記物,其實就是一種糖蛋白,卵巢癌患者的CA125常常會升高,晚期患者可高達10000miu/ml以上,其正常值在35miu/ml以下。但CA125升高並不一定就是患了卵巢癌。

其實CA125升高可見於多種良性疾病,如子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔感染、卵巢的良性腫瘤、結核、腹水、肝硬化、肝炎等,其次才是卵巢癌。

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CA125升高,排除了上述引起CA125升高的良性疾病,就要考慮卵巢癌了。早期患者可無癥狀,或偶有腹脹,晚期患者可出現明顯的腹脹和腹水,婦科醫生查體可在盆腔兩側觸及包塊,或子宮後方觸及包塊,影像學檢查如B超或CT檢查能進一步明確,對於一些難以鑒別的患者可檢測另一腫瘤標記物HE4。在以上方法均難以鑒別時,腹腔鏡探查不失為一種很好的微創診斷方法,該法不僅可探查整個盆腹腔的情況,了解腫瘤大小、分佈範圍、及與周圍組織臟器的解剖關係等,同時可取腫瘤組織行冰凍病理檢查明確腫物性質,當時決定手術範圍和治療方案。

當CA125的cut-off值為51.21u/mL時,鑒別卵巢癌準確性達80%,可聯合影像學檢查提高對卵巢癌診斷的敏感度、特異性及準確性,進一步為卵巢癌患者進行保留生育能力的腹腔鏡手術提供更可靠的術前評估。

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