子宮肌瘤患者怎樣選擇避孕方法

子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤，多發生在生育年齡的婦女。隨著近幾年來B超的廣泛使用，特別是陰道B超的精確度很高，越來越多的女性可以通過B超檢查檢測到只有幾毫米大小的小型子宮肌瘤。一般來說，子宮肌瘤絕大多數都是多發性的，也就是肌瘤不是只有一個，而是數個或很多個。如果整體子宮沒有明顯增大的多發性小型子宮肌瘤是不需要進行手術治療的，但是目前也還沒有確切的藥物可以治癒子宮肌瘤，最好是按照專科醫生的囑咐，每6—12個月複查一次。如病情不需要手術治療時，子宮肌瘤雖然可以影響懷孕，但並不是絕對的不能懷孕，甚至會造成宮外孕。因此如果不採取避孕措施，還是有懷孕的機會，子宮肌瘤合併妊娠而做人工流產手術並不少見。而且患有子宮肌瘤合併妊娠做人工流產術后往往子宮收縮不良，出血較多，直接影響身體恢復。如果發生了宮外孕，對婦女的身體影響更大。因此，患有子宮肌瘤的育齡婦女即使不需要手術或做了子宮肌瘤剔除術而保留子宮的育齡婦女在不需要生育時也需要避孕。

由於子宮肌瘤的存在，選擇避孕方法要十分慎重。因為有些避孕方法是不適合子宮肌瘤患者使用的，例如長期使用含有雌激素的避孕藥。您在選擇使用口服避孕藥時，一定要清楚所服的避孕藥是否是含有雌激素的複合避孕藥，因為雌激素會刺激肌瘤加速增大。當然，如果您是處在更年期，更不能口服補充雌激素。

子宮肌瘤患者適宜採用哪些方法避孕呢？

首選工具避孕法：採用避孕套避孕，如果配合避孕藥膏效果更好，特別是女性更年期陰道開始出現乾澀者。只要使用方法正確，夫妻相互配合，並堅持使用，這種避孕方法是安全可靠的。

第二是放置宮內節育器：對於子宮肌瘤患者來說，一般是不宜放置宮內節育器的。因為子宮肌瘤會導致子宮腔增大，宮內節育器很容易移位而失效；如果是患有子宮粘膜下肌瘤，放置宮內節育器以後會在局部刺激子宮粘膜下肌瘤加速增大，導致出血不止。但是隨著近年來已經生產出多種具有治療月經過多作用的不同材質、不同外形的宮內節育器，現在對要求在子宮內放置宮內節育器的子宮肌瘤患者已經有不同的節育器可選擇，因此放置節育器對子宮肌瘤尤其是多發性小型子宮肌瘤患者已不是絕對禁忌。只要確診患有子宮肌瘤后，沒有臨床癥狀、不影響月經（例如月經量過多、月經期延長等）子宮腔內無改變，不是粘膜下肌瘤便可以考慮放置宮內節育器，但放置后應該按照醫生的要求定期隨訪及複查節育器。

第三是絕育方法：如果不再要求生育，且孩子年齡較大的子宮肌瘤患者，可以採取結紮輸卵管的方法作為永久性的避孕。當然，採取男方結紮輸精管的方法也一樣是永久避孕的方法。

值得一提的是，子宮肌瘤患者要根據肌瘤在子宮的生長部位不同，癥狀不同，疾病程度不同，慎重選用適宜的可靠的避孕方法，這就需要您在選用避孕方法前，先去找有經驗的醫生詳細諮詢，醫生會給您提供最適宜的避孕方法。