膽囊切除術后的飲食調理

膽囊切除是針對嚴重膽囊炎、膽結石症等而採取的常見的根治療法之一。眾所周知，膽囊是貯存膽汁的重要器官，膽汁對食物的消化、脂肪的分解、營養物質的吸收等都具有重要作用。膽囊對膽汁進入腸道具有調節功能。膽囊一旦切除，膽囊貯存和調節膽汁的功能就幾乎不復存在了。

為了適應膽囊切除后帶來的一系列生理變化，患者在飲食上尤應加以注意：

1.手術后，由於胃腸受到刺激，蠕動減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會影響整個消化系統的功能，所以術后1～2天應嚴格禁食，宜用靜脈滴注補充各種營養。從第3天起可視情況給予流質飲食，如米湯、豆漿、藕粉、果汁等，隨後再逐漸改為脫脂牛奶加甜麵包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及麵食類等。

2.在術后1個月內應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。有人認為，「病灶」除去后就可以改變過去的低脂肪飲食了，這是錯誤的。膽囊被切除后，將失去調節膽汁排入腸道的功能，使脂肪的消化能力相應減弱。尤其是在短時間內要消化較多量的脂肪類食物，是力所不能及的，容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動物內臟、蛋黃及油炸食品，也不宜吃各類高脂肪、高熱量的「快餐食品」。烹調盡量少用動物油，可適量增加植物油，菜肴應以清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒、煎菜，特別要忌食辛辣刺激性食物，力戒飲酒，這樣就能減少對膽道的不良刺激。

3.逐漸加強營養。膽囊切除1個月以後，飲食也不要過於追求清淡，必要的營養補充將有助於病人術后的早日康復。在經過數周的適應代償后，連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展擴大，代替了膽囊貯存膽汁的功能。如消化功能無異常，即可食用普通飲食。適當增加蛋白質攝入，吃一些蛋白質含量較高的飲食。每天應吃些瘦肉、水產品、魚、豆類食品，如能飲1杯牛奶更好。如不習慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆製品及菌菇類，以彌補動物蛋白的不足。膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇，但也不必過分限制脂肪，因為腸道中一定量的脂肪是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的。此外，多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對患者術后的恢復也十分有益。

4.適當增加進餐次數。注意每餐不宜多吃，特別是術后3～6月內，每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統的負擔，有利於手術后恢復健康。最好能每天吃點醋，因為醋會增強胃的消化能力，還可調節腸道內的酸鹼度，以利於膽汁發揮作用，促進對脂肪類食物的消化。常飲茶、多吃鮮果和蔬菜也有助於食物消化和吸收。

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本文作者：蒲昭和

本文編輯：秀瀧

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