白話《皇帝內經》素問 第十九篇 玉機真藏論（上）

本篇分為三個部分

第一部分，講述什麼是春弦、夏鉤、秋浮、冬營。

黃帝問說：春天的脈象如弦，怎麼樣才算弦？岐伯說：春脈主應肝臟，是東方之木。這個季節，萬物生長，脈氣來時，軟弱輕虛而滑，直而長，所以叫做弦，如違反了這種現象，就是病脈。黃帝問：怎樣算反？岐伯說：脈氣來，應指實而有力，叫太過，主病在外；脈來不實而微弱，叫不及，主病在內。黃帝說：太過使人記憶衰退，精神恍惚，頭昏而兩目視物眩轉，發生巔頂疾病，不及會使人胸部作痛，牽連背部，往下兩側脅肋部位脹滿。

夏時的脈 象如鉤，怎樣才算？岐伯說：夏脈主應心臟，是南方之火，這個季節，萬物生長茂盛，此脈氣來時充盛，去時輕微，如鉤之形象，叫鉤脈。如違反了就是病脈。黃帝說：怎樣算反？岐伯說：脈氣來去亦盛叫太過，主病在外；如脈氣來時不盛，去時反充盛有餘叫不及，主病在里。黃帝說：夏脈太過與不及，發生的病變是怎麼樣的？岐伯說：太過使人身體發熱，皮膚痛，成瘡；不及使人心虛作煩，上部出現咳唾沫，下部出現下泄。

秋天的脈象如浮，怎麼樣才算浮？岐伯說：秋脈主應肺臟，是西方之金，在這個季節，萬物收成，脈氣來時輕虛以浮，來急去散，叫做浮。如違反了就是病脈。黃帝說：怎麼樣才是反呢？岐伯說:脈氣來浮軟而中央堅，兩傍虛，叫太過。主病在外；脈氣來浮軟而微，叫不及，主病在內。黃帝說：秋脈 太過與不及發生怎樣的病變？岐伯說：太過使人氣逆，背部作痛，鬱悶而不舒暢；不及使人呼吸短氣，咳嗽氣喘，氣上逆而出血，喉間有喘息聲音。

冬時脈象如營，怎樣算營？岐伯說：冬脈 主應腎臟，是北方之水，這個季節，萬物閉藏，脈氣來時沉而博手，叫做營。如違反了這種現象，就是病脈。黃帝說：怎樣算反？岐伯說：脈來如彈石一般堅硬，叫做太過，主病在外；如脈去虛數，叫不及，主病在里。黃帝說：冬脈 太過與不及發生怎樣的病變？岐伯說：太過使人精神不振，身體懈怠，脊骨疼痛 ，氣短，懶於說話；不及使人心如懸，如腹中飢餓之狀，季脅下空羅傘部位清冷，脊骨作痛，少腹脹滿，小便變常。