平時大家都聽說過化療，電視上每次看到化療似乎都十分可怕，然而事實上，化療也只是治療的手段之一，一般是通過口服或者打點滴的方式進行治療。做好副作用預防，多補充營養，無需太過擔心。

1、化療副作用好大，能不化療嗎？

截止目前，全球的科學家們、醫生們一致認為化療可以延緩肺癌患者的複發和轉移，延長生存期。美國的一位教授曾經說過，對於肺癌患者，我們要把他泡在葯裡面，泡的越久，活的越久。這藥包括化療藥物、分子靶向治療藥物、輔助治療藥物。並且在臨床治療中，醫生會採取一系列的措施來預防或減輕副反應。

同時，醫生也會交代你一些生活上需要注意的細節，比如清淡飲食，保持大便通暢，保證睡眠（必要時可藥物輔助睡眠），某些化療藥物需要使用后需要大量飲水預防腎臟損害，某些化療藥物需要定期補充維生素和葉酸，某些化療藥物需要保持肢體溫熱等等。有些化療藥物則無需特別注意。認真聽取醫生的叮囑，及時與醫師溝通你的化療感受非常重要。

2、常用的化療方案都有哪些？

如果你是第一次接受化療，醫生常常會為你選擇一個包含鉑類藥物的雙藥物化療方案，比如順鉑、卡鉑、奈達鉑等等，對於身體狀況比較好的患者（臨床上有一套評分系統專門用來評估患者的身體狀況），還為聯合一個其他化療藥物。

不同化療藥物的作用機理不同，研究證實通過不同作用機理藥物的聯合使用，從多個途徑攻擊癌細胞，可以達到更好的治療效果。 如果你在化療過程中或者化療后，發現病情進展，這時就需要換用另一種化療藥物或者靶向治療藥物。換藥時就有更多的選擇，比如：紫杉醇類，培美曲塞，吉西他濱等等，各有利弊，醫生會根據你的具體情況為你選擇下一個治療方案。

化療藥物分為口服化療葯和靜脈化療葯，以後者為主。雖然化療有一定副作用，但由於影視作品的妖魔化，導致大家對化療都存在恐懼感，實際上，化療就是輸液，跟你感冒時打點滴差別不大，只是一定要注意副作用和後期護理。

3、化療為什麼會產生耐葯？

Peter S.Nelson，來自西雅圖Fred Hutchinson癌症研究中心人體生物學部，他和他的同事在8月6日的Nature Medicine網路版上發表了最新的研究，發現化療在定位和殺死腫瘤細胞的同時也會刺激周圍正常的正常細胞釋放一種能夠激發腫瘤細胞生長的化學物質，最終導致治療耐受（治療反覆）

4、化療有哪些副作用，如何防治？

多數患者採取化療后，都會產生一種或幾種副作用，需要進行相應的防治措施。

平時，一定要注意多喝水。此外，對於這些化療過程中的副作用一般是根據具體情況對症下藥，在臨床中，針對這些癥狀比較常採用的方法有：

脫髮

預防：

在打化療葯時，用冰袋敷在頭部，並用鬆緊帶扎在頭部，每10分鐘松一次。

護理：

應用性質和緩的以蛋白質為主的洗髮劑，避免刺激性強的洗髮用品；

避免使用電吹風、捲髮器、髮膠、染髮及過分梳頭；

化療前應用止血帶、冰帽等物理手段防止脫髮

脫髮最早見於化療后1~2周，2個月後達到高峰，化療停止1~2個月會開始再生。

腹瀉

預防：

進食高蛋白、高熱量、少渣食物，避免對胃腸道有刺激的飲食；避免進食產氣性食物如糖類、豆類、碳酸飲料等；

護理：

嚴重腹瀉時，應先進流質，待腹瀉停止后逐漸改為半流質直至普食。

每日超過5次或出現血性腹瀉時應立即停止化療並需要及時對症治療；

口腔炎

接受化療后口腔炎的發生率約為40%。早期表現為輕度紅斑和水腫，嚴重的口腔炎可引起潰瘍、感染和出血，並且由於疼痛而影響進食。多在化療后5~14天出現，持續7~10天可癒合。

預防：

保持口腔衛生，用軟牙刷刷牙，選用非刺激性潔牙劑；

進食后30分鐘用復方硼酸溶液、3%碳酸氫鈉或3%雙氧水含漱；

忌煙酒、避免食用過熱、過涼、辛辣、粗糙的刺激性食物。

護理：

進食對口腔粘膜刺激性低、胃腸道易於消化吸收並富含維生素、高蛋白的流質飲食，以促進促進粘膜組織增生，加速潰瘍癒合；

口腔潰瘍出血嚴重者可用G-CSF或GM-CSF口含及錫類散等外敷治療。

便秘

臨床最常見引起便秘的藥物是長春鹼類和止吐藥物尤其是5-HT3受體拮抗劑。其他因素包括：腫瘤腸道內、外梗阻、飲食因素、長期卧床等。

預防：

多食富含纖維性食物，有助於軟化糞便；

進行適當的運動，有助於胃腸道蠕動；

適當補充液體，防止嘔吐和腹瀉所導致的脫水；

護理：

對於有便秘史的患者應用長春鹼類化療葯，並應用5-HT3受體拮抗劑，可預防性應用糞便軟化劑或緩瀉劑，如酚酞、番瀉葉、開塞露等。

嘔吐

預防或者出現癥狀后，服用恩丹西酮；胃復安，或5-HT3受體拮抗劑與地塞米松配合

傷腎

沒有特效藥，只能用利尿葯，或多用液體促使藥物排除；

其他癥狀還包括：白細胞抑制和血小板抑制等，需由醫生指導，專業調理。

也可到51奇迹網看大家的過往經驗。

5、化療期間如何做好營養支持？

致謝：本篇內容感謝51奇迹網誌願者團隊的@李子 、@小凱 幫助悉心整理此文

化放療及在家休養期間最常遇到的指標問題就是白細胞與血小板，應該吃什麼，怎麼吃，是很多病友和家屬都關心的問題。

下面要介紹的這些食療方，是由來自微信、Q 群里的各位群友總結而來，可以循環交替使用，以免吃得厭倦，之前發過的兩篇在以下食療方中就不提及了啊（大家常說的升白粥和五紅湯食材有哪些，怎麼做？；食補升白細胞的方法，還可以試試魚鱗凍）。

當然，食物畢竟是食物，與藥物沒有可比性。對於大多數奇迹家人來說，我們可以盡量通過食物多樣化和均衡的飲食結構，來幫助改善患者的營養狀況。

一、升白

1、吃中成藥：生血丸（天津中新葯業集團股份有限公司達仁堂製藥廠出產，達仁堂牌，50~60 元左右）。芪膠升白膠囊、參芪十一味膠囊、復方皂礬丸、鹽酸小博安片、利可君片、 地榆升白片。

2、牛尾湯（兩種做法，哪種都行）

做法一：牛尾加鵪鶉燉湯。牛尾燉鵪鶉，再加點紅棗、枸杞、核桃、白蘿蔔，其他有益蔬菜等也可放，少放鹽，不放油，每期化療吃一條牛尾就可以。

做法二：一根牛尾分成四段，每次煮時只用一段，剩下的三段放冰箱凍著，隨用隨取。當天煮的這一段，當天吃完。一個禮拜大概吃兩到三次。不用每周都吃，一般每次化療后吃一根牛尾就行。

水燒開，把牛尾巴放進去，出一下水，把血沫煮出來后，洗乾淨，放在電燉鍋燉 5 到 6 個小時。裡面可以放點番茄、胡蘿蔔或者喜歡吃的蔬菜。少放鹽，不放油，放幾個蒜頭。枸杞也可以放十幾粒進去。

Ps：牛肉裡面別放料酒，會起化學反應，牛肉變酸，一般賣牛肉的都會告訴顧客不放料酒的。

3、豬爪燉花生、黃豆、大棗

4、自己打米糊，加核桃、花生、薏米、芝麻、小豆，紅棗

5、野生泥鰍（一個禮拜最少有 3 頓野生泥鰍，泥鰍就是一般的紅燒，但是不要放醬油。泥鰍升白好，醫生都這麼說的）

6、泥鰍湯、鯽魚湯升白效果很快，尤其是鯽魚湯（要野生的，人工餵養的怕含激素，對病不好）

7、中藥方：北沙參 12 ，党參 30 黃芪 20 甘草 9 ，茯苓 12 ，白朮 12 ，生熟地各 6 ，當歸 6 ，白芍 12 ，川穹 6 ，升白細胞，增加免疫力。（提醒：中醫還是自己去看最為妥當）

8、豬脊骨湯：大棗 20 枚、鮮姜 5 克、蘑菇半斤或草菇半斤、豬脊骨 4 塊，燉湯喝。

9、黃芪、枸杞、紅棗（紅棗去核）、花生衣泡茶喝（開水泡就可以，也可以煮一下。我們治療后也可以做為保健茶經常喝），升白效果很不錯。

花生衣有增加血小板的功能。黃芪、枸杞、紅棗這三味是增強免疫力的中藥。

長期作為保健茶的量是：黃芪、枸杞各五克，紅棗三顆。升白的量是黃芪 20 克、枸杞 15 克，紅棗 10 顆。

二、血小板

1、菠菜粥

【配方】新鮮連根菠菜 100～150 克、粳米 100 克。

【製作】將菠菜洗凈用手撕開，先放在開水中稍煮片刻 以除去草酸，隨即撈出。再與粳米放入沙鍋內，加清水 800 毫升左右，煮至米爛粥稠。

【服法】每日早晚餐頓服。

【功效】補血、止血和血潤腸。適用於缺鐵性貧血、衄、 便血、壞血病及大便澀滯不通等。

【宜忌】腸胃虛寒、便清腹瀉及遺尿者忌用

2、花生棗泥粥

【配方】花生米 20 粒，紅棗 5 枚，大米、白糖各適量。

【製作】花生米剝去紅衣，加水煮至六成熟，入紅棗煮至爛，取出紅棗去皮、核，與花生均碾成泥，調入粥中，加入白糖 略煮即可食用。

【服法】每日 2 次，空腹服食。

【功效】養血補脾、潤肺。

3、花生衣（醫生建議）

① 血小板減少吃花生衣，是個長期的過程，不是在短時間內就能體現出來的，一般 3 個月左右。每次 6 克沖服，每日 2 次。

② 可以適當多吃一些帶皮的花生就可以了。水煮的、油炸的、生的（要洗乾淨）都可以。

③ 可以採取以下措施，緩解癥狀：多吃紅棗，連衣花生，桂圓等；不用會損傷血小板的藥物，如阿斯匹林等；避免外傷。

服用者經驗

花生衣煮水，藕節煮水我們都試過，還有一直服用東阿阿膠，感覺還是有效果的。

我們開始用的阿膠補血顆粒，就是跟感冒沖劑一樣一小包沖著喝，裡面添加了黃芪。最近幾個月改喝了純阿膠塊。就是到藥店里買半斤裝的阿膠塊，藥店免費給磨成粉，沖著喝。

4、參蓮粥

取人蔘 9 克，旱蓮草 9 克，白糖適量，粳米 60 克。先將人蔘切片燉熟，旱蓮草洗凈煎湯去渣，與淘洗乾淨的粳米一同入鍋，加水適量，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成粥，加入人蔘即成。

日服 1 劑，連服數劑，具有補氣養血功效.。

5、紅棗羊脛骨糯米粥

取羊脛骨 1-2 根，紅棗 20 枚，糯米 100 克。先將羊脛骨洗凈敲碎，加水適量煎取湯汁，去骨后與淘洗乾淨的粳米和去核的紅棗一同入鍋，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成稀繼，調味后即可食用。

具有補脾養血，補腎益氣功效。

6、白茅根藕節煎

取鮮白茅根 60 克，鮮藕節 60 節。將白茅根挖采后洗凈，切段；將鮮藕挖采后，切下藕節，洗凈，切片，與白茅根同入鍋中。加水適量，煎煮 30 分鐘，去渣取汁。

上下午分服，有清熱涼血，收斂止血功效。

7、花生米燉紅棗

取花生衣 30 克，紅棗 20 枚。將紅棗洗凈，與花生衣同入鍋中，加水適量，小火煨燉 30 分鐘，即成。

上下午分服，飲湯，吃花生衣，嚼食紅棗，具有補氣攝血功效。

8、蜂乳牛奶

取蜂乳 20 克，牛奶 250 毫升。將牛奶倒入鍋中，煮沸，晾至溫熱狀態時，加入蜂乳，攪勻即成。

早晨與早點同時服食，具有益氣攝血，補精養血功效。

9、連皮花生米

每天生吃連皮花生米每日 50～ 100克

連皮花生米 100 克，豬蹄一隻，老藕節適量，共煨湯食用

連皮花生米 200 克，與帶肉脊骨 500 克或豬肝加水煨湯食用

10、龍眼花生雞蛋湯

龍眼肉 15 克，連衣花生 30 克，雞蛋 1 枚，同燉湯飲食，每日一次。

龍眼性溫益血寧心，花生衣促生血小板，故對血小板減少、心慌心悸、畏寒怕冷之患者較合。

11、其他

血寧膠囊（片），20 多塊錢一盒，就是用花生衣做的

京東商城買德國鐵元

每天都喝 1000mI 黃芪靈芝水

三、消化道毒性反應的膳食調理

1、化學治療可引起口腔黏膜炎，表現為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等

此時要保持口腔清潔，進食后刷牙，補充高營養流質或半流質飲食。

如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆漿、鯽魚湯等。進食時避免過熱、過酸及刺激性飲食，急性炎症可口含冰塊以減少炎性滲出，出現潰瘍可用蜂蜜 20 毫升加入研碎的維生素C 0.1 克，口含，每日 2~4 次。

2、化學治療損傷胃腸道黏膜，可出現噁心、嘔吐、上腹疼痛、納差等

此時可進食開胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿蔔、香菇等，同時要少食多餐，避免飽食感。

進食要細嚼慢咽，飯後 1 小時不要平卧，可以散步，進食時如噁心嘔吐可口服鮮薑汁 3~5 毫升。

四、肝腎損傷的膳食調理和預防

1、一些化療藥物可以引起肝損傷，出現轉氨酶升高

此時應多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品；多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等；多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。

如肝功損傷嚴重，可以用五味子 20 克，枸杞子 20 克燉鯽魚湯。

2、一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等

臨床上在使用此類藥物時要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果（鹼性食品）。一旦出現腎功損傷要限制蛋白質攝入，合併水腫要少吃鹽，多吃動物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。

五、空窗恢復期食療方案

1、冬花南北杏川貝木瓜湯

【用料】冬花 12g ，南杏仁 20g ，木瓜 1 個，陳皮 1 角，北杏仁 16g ，川貝母 12g ，冰糖適量。

【製作】①揀選外皮金黃色的熟木瓜一具，切開成兩半，削去瓜皮，去瓜子，切成丁，方寸許，塊狀，備用。② 冬花、川貝母、陳皮分別用清水洗乾淨，備用。③南杏仁、北杏仁分別去衣，用清水洗乾淨，備用。④將以上材料全部放入燉盅內，加入冰糖(預先打碎，或加少許清水煮成糖漿)，注入適量開水，蓋上燉盅蓋，放入鍋內，隔水燉4小時左右，即可以食用。

【功效】此湯有潤肺止咳、養陰生津、化痰散結之功。適用於肺癌，症見咳嗽痰多、痰難咯出、氣促喘息、不能平卧、面部浮腫、舌乾咽燥、煩熱不安等病症。

2、西洋參雪耳燕窩湯

【用料】西洋參 15g ，雪耳 15g ，燕窩 30g 。

【製作】①將西洋參洗凈，雪耳浸開洗凈，摘小朵;燕窩用清水泡浸，揀清羽毛雜質，洗凈。②把全部用料一齊放入燉盅內，加開水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉2小時，調味即可。

【功效】此湯有補氣潤肺，滋陰潤燥之功。適用於肺癌體質虛弱，其他癌腫放療期間或治療后、陰虛肺燥者，咳喘少氣或咳痰帶血，咽干口燥等病證。

【注意】若癌症患者中焦虛寒盛者不宜飲用此湯。

3、西洋參淮山乳鴿湯

【用料】乳鴿 1 只，西洋參片 15g ，山藥 30g ，紅棗 4 個，生薑 1 片。

【製作】①將西洋參洗凈，山藥洗凈，浸半小時；紅棗(去核)，生薑洗凈；乳鴿去毛、腸臟、腳爪，洗凈，斬件。②把全部用料一起放入燉盅內，加開水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉 2 小時，調味即可。

【功效】此湯有清補益氣、健脾養血之功。適用於肺癌屬肺陰虧損者，其他癌腫放療期間和治療后，體倦少氣，懶言，咽干口渴，或乾咳或痰帶血絲等病症。

【注意】癌腫屬胃中寒濕者不宜飲用此湯。