早產兒需要加量補維生素D嗎？補多少？
新生兒需要補充維生素D
這個已經是眾所周知的事情
維生素D可以促進身體內鈣的吸收
讓我們的寶寶長得更快、更好
除此之外
維生素D還會有哪些好處呢？
目前一些前沿科研機構對維生素D的研究發現
維生素D缺乏與乳腺癌、結腸癌和前列腺癌有關
與肥胖症、心臟病、II型糖尿病和抑鬱症也有關聯
維生素D還與已知的長壽基因有關
同時還與阿爾茲海默病、帕金森症、亨丁頓舞蹈症有關
維生素D影響到數百種基因
大部分細胞都有維生素D受體
所以這是一個值得特別關注的營養素
對於嬰兒來說，缺乏維生素D
最主要的一個危害是可能患佝僂病
嬰兒體內的維生素D的來源一般有三種
1：母體-胎兒的轉運
2：食物中的維生素D
3：皮膚的光照合成
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所以對於維生素D缺乏的嬰兒可能與
母親妊娠後期維生素D營養不足有關
也與較多室內活動，陽光照射不足有關
也和膳食不均衡，攝入的維生素D不足有關
寶寶生長過快，需要維生素D量不夠有關
疾病的影響，如胃腸/肝膽疾病，以及一些藥物
很多媽媽擔心的缺鈣，其實大部分是缺乏維生素D
尤其是佝僂病的防治，並非單純補鈣
而是要特別補充足量的維生素D來治療
醫學界對於佝僂病的檢測「金標準」一般是
血生化與骨骼X線的檢查
由於營養性維生素D缺乏性佝僂病是自限疾病
嬰兒一旦有了足夠時間的戶外活動
往往可以自愈
通常我們對此的預防是照射日光和口服維生素D
由於日光照射時間、強度對新生兒的把控度很難
操作不當容易對皮膚以及眼睛造成傷害
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所以大多數還是以口服維生素D為主
那麼多少量才是合適的呢？
對於維生素D的預防量
一般建議為每日400IU
母乳中也含有維生素D
但是由於劑量較低
因此不足以彌補維生素D的潛在缺乏
以下是維生素D的不同來源：
母乳：2-6IU/100ml
母乳強化劑：260IU/100ml
早產兒配方奶：40IU/100ml
維生素D補充劑：400IU/天
早產兒/低體重兒出生后應立即服用維生素D
單位一般為：800IU/每天
3月齡后，改為400IU/每天，直到2歲
目前市面上的普通滴劑
一粒為400IU
800IU則為兩粒
與上一篇維生素A一樣
《早產兒每日補充維生素A有好處嗎？會中毒嗎？》
服用過量的維生素D會中毒嗎？
答案是肯定的
任何一個食物、營養素過度服用都會中毒
關鍵還是看劑量多少算是多
一般小兒每日服用20000~50000IU
或者每天每公斤服用2000IU
連續數周或數月可中毒
敏感的小兒每日服用4000IU
連續1~3個月可中毒
簡單的說，假如你孩子是最敏感的體質
每天至少也要吃10粒，至少連續一個月
才會引起中毒！
因此
即使寶寶使用母乳強化劑，每天喝大量奶液
然後額外再補充一粒維生素D
離中毒量也遠著呢
不必因此而過分焦慮
再次提醒
400IU僅僅叫做預防量
並非上限量
總結
每天保持一定時間的日光浴很重要
假如家中有伊可欣（AD）和普通維生素D滴劑（D3）
早產兒/低體重兒出生一周后開始補充
每天服用伊可欣1粒+D3一粒（800IU）
3個月後可改為伊可欣1粒（400IU）
如果每天是純母乳餵養，按照上面標準進行
如果每天是普通奶粉餵養，按照上面標準進行
如果每天是母乳+母乳強化劑
則一天一粒伊可欣即可
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