精子活力低，還能自然生育嗎？

【病例】男，31歲，結婚4年，一直未育。一個月前醫院檢查，發現精子活力低，濃度21M/ml，A類15%，B13%，C20%，D52%。開始吃藥治療，近日再次複查精液，發現指標比吃藥治療前還差：精子濃度，15M/ml，A類5%，B10%，C25%，D60%。

【患者疑問】

我還能生育嗎？自然生育的希望有多大？

【醫生回答】

精液檢查中的各項指標，比如前面提到的濃度和精子活力，都只是代表著懷孕的概率。

指標都正常，也只能說明懷孕的概率比較大，也不是一定能懷上的。同樣的，指標沒有達標，也只能說明懷孕的概率比較小，也不一定懷不上。

單從這位患者的指標來說，如果要孩子是在1年之內，則每個月的自然懷孕概率在20%~30%，半年的懷孕概率應該有75%，一年懷孕概率85%。如果超過1年還要不上孩子，那自然懷孕概率就會大大降低，如果連續4年都還沒懷孕，則每個月自然生育的概率可以不到1%，需要抓緊治療。

唐文豪醫生2002年～至今，北京大學第三醫院泌尿外科從事臨床、教學和科研工作。研究方向為男性不育基礎與臨床研究以及生育力保存技術研究。現已在國內外發表論文50多篇

哪些問題可以問唐文豪大夫

男科方面 1男性生育調節：包括男性不育和男性節育等 2男性性功能障礙：如勃起功能障礙和早泄等 3前列腺疾病：前列腺炎4性傳播疾病 5男科其它常見疾病 （目前只接受男科患者的提問）（看看其他患者的問答）

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