家長必知-補牙為什麼要磨牙

今天在醫院接診了一位四歲的小患者，補牙過程中孩子有些怕磨牙，隨之有一些感慨，在這裡和大家分享一下，同時就這個病例跟即將帶孩子來看牙的家長普及一下補牙的常識。

就診患者是一位年輕媽媽帶來的孩子，補牙前按照常規詢問病史，年輕媽媽要求給孩子補左邊的蛀牙，並且告訴我孩子完全能夠配合，上個禮拜已經補好了右邊的一顆蛀牙。患兒剛開始時能夠很好的配合，願意張口，也不害怕高速鑽頭及吸唾管發出的聲音，但是由於齲洞較深，鑽牙時產生的酸痛讓孩子開始哭鬧不安，怎麼哄勸孩子也不願意再度張口，旁邊的年輕媽媽很心疼的問「鮑醫生，孩子能不能不磨牙直接補牙呀？」後來孩子在旁邊休息了一會兒，讓別的小孩先看。他才願意配合，順利完成補牙任務。

很多家長都認為，補牙就是把齲洞填平這麼簡單。實際上，補牙是有很高的技術含量的。補牙首先要把細菌感染到的牙體組織磨除乾淨，並且將齲洞製備成一定的形狀。前者是為了避免繼發細菌感染，而後者是為了讓補進去的填充材料不易脫落，這些工作都是要通過高速鑽頭才能完成。當齲洞較深時，甚至要補進去幾層材料，以免對神經血管腔造成人為的刺激。因此，如果給孩子補牙，為了避免讓孩子疼痛和哭鬧，只是給孩子簡單的處理齲洞就直接補上，這後果可想而知。

（齲齒的發展過程）

從我們人體的感覺上來說，淺齲的時候，完全沒有感覺，是可以補牙的。所以早點補牙，孩子受罪少點。

發展到中齲時，吃冷熱酸甜時會有敏感，也是可以補牙。

鮑醫生提示，如果齲齒髮展到深齲時，冷熱酸甜刺激時痛感會更明顯。深齲的牙如果沒有牙髓癥狀，而且沒有露神經的話，建議補牙，如果已經露神經，沒有牙髓癥狀，而且腐質已經去乾淨的話，可以考慮護髓，充填，有可能會出現牙髓疼痛的癥狀，比如見冷見熱疼痛，夜間疼痛等牙髓炎的癥狀，但是盡量保護牙神經，這樣牙齒才會堅固。同時刷牙的工具也是很重要的，兒童要選自己的牙刷，這樣才能更好的刷牙。

齲病治療時的鑽磨、物理去除腐質的過程主要是為了徹底去處齲壞的病變組織。若不將齲腐去凈就用材料將洞補上，殘留的腐質會使感染繼續向深部發展，繼續危害牙齒的健康，等於沒有治療。

在磨洞時實施局部麻醉可以減少痛苦，但應由醫師根據患者具體情況進行實施，在條件許可時，可採用這種方法。傳統為高速手機去腐。如果不想聽到凄厲的磨牙聲，現在有舒適度極好的激光補牙，就是價格小貴。

按照所充填的材料不同，有不同的備洞要求。所以，補的材料能否長久？不僅看材質、而更重要的是患者自身的牙齒條件，還有醫源因素。

鮑醫生提示，齲齒若不進行及時治療，病變就會越來越大，從淺發展到深齲，對冷熱酸甜等食物刺激敏感，當損傷到達牙髓，引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞甚至缺失，會影響咀嚼，加重胃腸負擔，進而影響身體健康。而且，齲齒內有大量的細菌有膿液，為一潛在病灶，當機體抵抗力下降時，它可以引起敗血症或菌血症。而補牙能免終止這些病的發生和發展，所以患了齲齒病應當及早補牙。

「補牙」注意事項

1、「補牙」前注意刷牙，清除食物殘渣，方便醫生操作。

2、「補牙」后當天盡量少用補過的牙咀嚼硬質食物，防止「補牙」材料掉落。如果真的掉落，請及時重新補。

3、盡量不要食用易染色的食物，以免造成「補牙」材料變色。

4、謹遵醫囑，定期到院檢查口腔。

說得好，請點贊，寫的好，請轉發，幫助身邊的人。

牙齒有問題，可以加我的微信公眾號【快樂口腔人生】