沙坦類降壓藥的功效和副作用

在高血壓的治療過程中，很多高血壓患者會出現降壓藥無法耐受的情況，這給患者心理上帶來很大壓力，從而產生很大的排斥感，很難做到堅持服用，為高血壓的治療也帶來很大阻礙；在所有降壓藥中，沙坦類降壓藥因其臨床上非常好的耐受性和安全性，而受到廣大高血壓患者的好評。那麼，沙坦類降壓藥的功效和副作用具體是什麼呢？

首先，沙坦類降壓藥的作用機制是通過阻斷各種途徑產生的所有血管緊張素Ⅱ與其特殊受體結合，從而減弱或者阻斷其升壓作用；這一點與普利類降壓藥不同的是，普利類降壓藥抑制轉換酶使血管緊張素Ⅱ產生減少，但血管緊張素Ⅱ還可以通過許多其他酶促反應，從血管緊張素Ⅰ轉變而來，在阻斷血管緊張素Ⅱ生成的程度上，沙坦類較普利類要更為完全。

沙坦類降壓藥長達24小時的穩定降壓，為高血壓患者的治療帶來很大便捷，與降壓要求契合的非常理想；那麼，沙坦類的降壓藥安全性又怎麼說呢？通過大規模的臨床試驗證明，沙坦類降壓藥為心力衰竭、糖尿病、腎臟疾病和左心室肥厚的患者降低血壓的同時，還能有效防止以上併發症；除此以外，沙坦類降壓藥對心、腦、腎等器官都有良好的保護作用！

比較具有代表性的沙坦類降壓藥有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦；這四種降壓藥在降壓強度和療效上大致相同，伯仲難分，高血壓患者在選擇時除了根據藥物自身特點進行選擇外，還要聽從醫囑，注意高血壓治療的個性化。

再說說大家普遍關心的副作用問題，沙坦類降壓藥的主要副作用表現為血管神經性水腫，血鉀增高，腹瀉，皮疹等，對於腎功能不好或者腎動脈狹窄的患者需要禁用沙坦類降壓藥。

在四種代表性降壓藥中，他們各自的副作用主要表現為：

氯沙坦：較常見的是頭暈、疲乏，少見體位性低血壓、腹瀉、偏頭痛、皮疹、失眠等，極罕見神經血管性水腫，一旦出現需要立即停葯；

纈沙坦：主要有頭痛、頭暈、咳嗽、腹瀉、噁心、腹痛、乏力等。

替米沙坦：出現暫時、輕微性的腹瀉和血管性水腫；

厄貝沙坦：輕微且呈一過性的副作用是頭暈、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，罕有蕁麻疹、血管神經性水腫等；

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