睾丸炎（附睾炎）的中醫分型及措施

子癰〔睾丸(附睾)炎〕

子癰，又名腎子癰，相當於西醫學的睾丸(附睾)炎，臨床分爲急性子癰和慢性子癰。是因爲濕熱痰濁等邪阻滯腎子(睾丸、附睾)所致。以腎子腫痛爲主要表現的癰病類疾病。

一、急性子癰，相當於西醫學的急性睾丸(附睾)炎，是因濕熱下注厥陰之絡，或外傷氣滯血凝所致，以急起惡寒發熱，腎子腫痛、灼熱，陰囊皮膚緊張光亮，化膿或不化膿爲主要表現的癰類疾病。

中醫分型

1、 初期

證候：睾丸腫痛，痛引少腹，陰囊皮皺消失、潮紅，壓痛;惡寒發熱;舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕，解毒散癰。

代表方劑：龍膽瀉肝湯。

2、 中期

證候：睾丸腫大劇痛，陰囊紅腫，按之痛甚應指;舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：托毒排膿。

代表方劑：透膿散。

3、 後期

證候：睾丸腫痛漸減，或有壓痛，或潰成外瘻，或睾丸墜脹腫硬不適;舌紅，苔薄黃，脈弦或細。

治法：扶正托毒。

代表方劑：四妙散。

二、慢性子癰，相當於西醫學的慢性睾丸(附睾)炎，是指多因肝腎陰虧，痰濕凝聚所致，或有急性子癰轉變而成，以慢性發作，腎子僅有硬結、疼痛不著、不紅不熱，病程較長，潰后膿稀爲主要表現。

中醫分型

1、 痰濕瘀滯證

證候：陰囊墜脹，附睾頭尾結塊而硬，不與皮膚粘連;舌淡，苔薄或有斑點，脈沈澀。

治法：化痰除濕。

代表方劑：丹參散結湯。

2、 肝腎陰虛證

證候：病程日久，硬結不消，時有隱痛，腎子萎縮;口乾，腰酸乏力;舌紅少苔，脈細數。

治法：滋補肝腎，佐以清熱化痰。

代表方劑：知柏地黃湯。

3、 陽虛寒凝證

證候：附睾結節，子系粗腫，無觸痛感，腎囊寒冷;可有腰酸、陽痿、遺精;舌質淡或有齒痕，脈沈或細。

治法：溫陽散寒消腫。

代表方劑：陽和湯。