惡性淋巴瘤的淋巴結腫大特點較多，一般都有哪些

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惡性淋巴瘤的淋巴結腫大特點較多，一般為無痛性，質韌或中等硬度，表面光滑，常無皮膚粘連。初期活動尚可.互不融合、孤立或散開，晚期則互相融合，與皮膚粘連，不活動或形成潰瘍。

腫大淋巴結的生長速度因病例不同會有所不同，在一定程度上反映了腫瘤的生物學行為及惡性程度。

霍奇金淋巴瘤的淋巴結腫大多為斯進性，此時可引起人們的重視.但部分患者腫大的淋巴結可出現一過性縮小或相對穩定，而後繼續增大。

非霍奇金淋巴瘤則表現不同，如低度惡性淋巴瘤患者的淋巴結生長緩慢，有時甚至生長不明顯，以致不引起人們的重視，待患者就診時腫瘤已經晚期。

在很少情況下，增大淋巴結經抗炎、抗結核治療后，可一度縮小，而後再度增大，常給人以假象，也有極罕見的腫大淋巴結可自行消退，個別腫大淋巴結在飲酒後出現疼痛，但其原因不甚清楚。

一般說來，淋巴結增長迅速時，可出現或加重全身癥狀，淋巴結縮小時全身癥狀減輕或消失。

惡性淋巴瘤中，淺表淋巴結受累的次序首先以頸部為多見，左側頸比例相近。其次受累的部位出具體類型不同而不同。

如霍奇金淋巴瘤，其淋巴結受累多為臨近部位;而非霍奇金淋巴瘤.受累淋巴結為跳躍性，無一定規律，又稱「跳站現象」。

所以當我們遇到淋巴結腫大的病人時，應詳細詢問病史，仔細地進行體格檢查及必要的輔助檢查。注意其淋巴結的大小、形態、質地等，並儘可能的切除完整的淋巴結做病理檢查，以明確診斷，切忌長期盲目地抗炎及抗結核治療，以致病情延誤。

惡性淋巴瘤的全身癥狀有發熱、盜汗、體重下降、皮膚瘍癢等。霍奇金淋巴瘤患者約2/3起病時伴有全身癥狀，而有1/6的患者以全身癥狀為最早出現的臨休表現。非霍奇金淋巴瘤患者中，全身癥狀多見於晚期，占患者的10%—15%。

(1)發熱

約1/4的霍奇金淋巴瘤患者起病時有發熱，起初表現為午後低熱，而後體溫可恢復正常或接近正常，有時伴有盜汗。部分患者可以出現弛張熱，或間歇熱，但這些類型在臨床上少見或見於晚期病例。發熱的原因目前尚不清楚。

(2)盜汗

多為患者發熱在夜間退熱后引起的，也有部分患者並末感覺到發熱的存在。盜汗明顯的患者，訴說夜間可濕透衣服和被單，一部分患者只表現為輕微的盜汗。

(3)其他

霍奇金淋巴瘤患者有10%—20%伴有體重下降。皮膚瘍癢者僅為10%—15%，且瘍癢往往是全身性的，但也有局部性瘍癢，這種情況常被忽視。

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