腦瘤當成眼病，看病選對醫生，有多難！

最近一個病人，讓我深切的感受到了，作為患者，選對醫生有多難！

一位老大娘，右眼視力0.15;左眼視力0.08。打算來做白內障手術。

門診初步檢查，確實是白內障。

但是檢查眼底的時候，發現左眼視神經萎縮了，這樣的話，做了手術，視力可能也不好。

於是患者打算先做右眼。右眼做了個oct檢查，顯示黃斑區液性脫離，讓眼底科主任看了看，考慮是陳舊性中漿。

我正好路過門診，醫生跟我說了一下，我就用眼底鏡看了看眼底，發現她左眼視神經萎縮，右眼視神經水腫！這馬上引起了我的警惕！

雙眼視神經同時發病？這恐怕不是眼病，而是來自於大腦，才會同時影響兩隻眼睛！

仔細追問患者，患者說：時常有頭疼，在地方醫院，一直按照視神經炎治療的。

這樣，這個病，我就有了基本判斷：這不是眼科疾病，這是Foster–Kennedy氏綜合征

又稱，額葉基底部綜合征。是一種腦部腫瘤。於是，我立即讓她轉去腦系科看病。

前面的醫生，是不是誤診了？是的。

算醫療事故嗎？我真不知道。該算，也不該算。。。。。

我只知道，這樣的情況，恐怕十個醫生九個會誤診。都判刑嗎？那誰來看病呢？換一批醫生，也還是會誤診。

現在，信息爆炸，各個行業飛速發展，確實有大腦裝載不下的感覺。

醫學，分科越來越細。好處是在專科領域鑽研越來越深，缺點是人是一個整體，各個器官組織高度相關，對於其他科室的疾病，了解的太少。

另外，大家都希望少花錢，少做檢查。可是，這是矛盾的：少做檢查易誤診，多做檢查易浪費。

像這個患者，眼睛看不清，想當然認為是眼睛的病。頭暈頭痛，大家可能都有過，也沒當回事。醫生稍微考慮少點，就誤診了。

醫生，當然知識非常豐富，什麼都能想到最好；

病人，當然表達能力非常好，什麼都能表達出來，而且各種檢查都同意做最好。

可是，實際上做不到啊！

廣則不精、精則不全；

怎麼辦呢？苦惱

苦惱的aikannideyan 苦惱的眼科醫生曉山