大多數人感冒的時候都有伴隨咳嗽的癥狀。咳嗽是對任何刺激我們喉嚨的物質的一種條件反射，是一種天然的保護我們呼吸道的方式。但當我們想進入夢鄉時，停不了的咳嗽是特別地惱人。咳嗽要如何緩解？止咳藥需不需要吃呢？

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作者簡介：中醫學博士，原廣東省中醫院主任醫師

止咳糖漿里都有什麼？

止咳藥作用在掌管咳嗽的中樞上，它會抑制咳嗽反射。常見的非處方止咳藥主要是右美沙芬，在復方感冒藥里也會見到它。而另外一種常見的止咳藥可待因則屬於處方葯，它具有一定成癮性，因此屬於管製藥品，不能自己買來吃。

止咳藥有時還會配合祛痰的成分，例如氨溴索、愈創木酚甘油醚等等，這些成分可以幫助呼吸道黏液排出。除此之外，作為止咳藥「基底成分」的糖漿本身也有一點點幫助緩解癥狀的作用。

市面上常見的止咳糖漿知多少？

臨床上使用率排前的幾款止咳糖漿，各有千秋。

1.急支糖漿

【成 份】魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草

【功能主治】清熱化痰，宣肺止咳。用於外感風熱所致的咳嗽，症見發熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛；急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作見上述證候者。

【注意事項】運動員慎用。

2.川貝枇杷糖漿

【成 份】川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦

【功能主治】清熱宣肺，化痰止咳。用於風熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛；感冒、支氣管炎見上述證候者。

【注意事項】風寒感冒者不適用。

3.枇杷止咳糖漿

【成 份】枇杷葉、嬰粟殼、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷腦。

【功能主治】養陰斂肺，祛痰止咳。主治咳嗽，痰多不爽等症。用於支氣管炎咳嗽。

【注意事項】 兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用；糖尿病患者禁服。

兒童使用止咳&感冒糖漿更要謹慎

對於小朋友而言，使用感冒藥和咳嗽藥要更謹慎一些。

美國食品藥品監督管理局（FDA）不建議給2歲或者2歲以下的孩子使用復方感冒藥和止咳藥，另外一些機構還建議將這個不推薦使用的年齡「標杆」提高到4歲或6歲。（註：單組份的退燒藥不在此列）

為什麼會有這樣的建議呢？

原因是，這些止咳藥和感冒藥用於小寶寶的益處和安全性都比較缺乏研究證據支持，而感冒很多時候又不是非吃藥不可，因此出於謹慎，不推薦進行這樣的用藥。

中醫這樣看止咳糖漿！

杏林集葉有以下的講解

臨床醫生用糖漿劑（包括各種含糖劑）治外感咳嗽由來已久，

而尤以兒科為甚。究其因，以糖漿劑能矯味，乳子易服，而不知其遺禍無窮也。

干祖望老先生在他的書中曾數次談到此事：

至於現在為何殘邪移禍病特多，其主要原因是糖漿泛濫成災。因為病人歡迎「甜」，醫生多用。因為「方便」、「不費腦力」而草草了事，而且吃不死人的，決不會出醫療事故。（《干祖望經驗集·耳聾》）

本病近來發病率急劇上升。因近年來強調藥物的調味，糖漿使用似已泛濫成災，所有水劑，都用糖漿。考糖助濕生痰，且有遏邪之弊，對補益營養品雖有幫助，而於急性病的解表葯則適成背道而馳的殺手。對余邪尚盛的上呼吸道感染，哪可去疾務盡？這種獸困深伏之邪，普通宣解方法當然力不能及，而且許多久咳不愈者，誤為虛證用補。這種投石下井的治療，焉有能痊癒之日。（《干祖望經驗集·喉源性咳嗽》）

近年來所謂的中藥製劑越來越多，各種含糖沖劑、含糖粉劑、含糖顆粒劑等應運而生。表面看來，好像是藥廠和商家在為患者著想，實則在此有意無意間禍及無辜，殃及子孫後代也。

小兒生病，葯不甜則不易服，葯含糖則最易遺禍，這實在是一個矛盾。

解決和預防的方法，一是製藥廠家應研製糖味的替代品，二是父母或監護人在給小兒喂葯后，應馬上讓其喝一點溫水，把咽喉「沖洗」乾淨，保證咽喉部的「清潔」，或許有一定的預防效果。

外感咳嗽本屬「小病」，治本不難，不治也能自愈。然往往輕者重，重變喘者何故？是糖漿劑之為害也！

所以，不要盲目靠止咳糖漿止咳，這個「寶」用要悠著點！

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作者簡介：中醫學博士，原廣東省中醫院主任醫師