認識皮膚，了解皮膚
皮膚的概念
皮膚是人體面積最大的器官，覆蓋於人體表面。成人皮膚面積約為1.5~2㎡，重量約佔人體體重的16%。厚度約0.5~4mm。掌、趾部皮膚最厚，眼臉皮膚最薄。
皮膚的外觀
皮溝、皮丘增加皮膚的表面積；又能緩解外界種種作用力對皮膚的傷害。皮溝在指趾末端構成指紋。
皮膚的顏色
1、皮膚內色素含量的差異：黑色——黑色素；黃色——胡蘿蔔素；紅色——血紅蛋白。
2、皮膚解剖上的差異：角質層厚薄；顆粒層厚會影響透光性，使皮膚髮暗，發黃。
皮膚的組成成分：水，蛋白質，脂肪酸和無機鹽。
皮膚結構分為：表皮層、真皮層、皮下組織。
表皮層：
由內向外分為：
1、萌芽層（基地層）
表皮最下的一層細胞，具有分裂增生能力。由柱狀細胞（有核）組成。
營養由真皮乳頭層中的毛細血管供應。舊的細胞逐漸被代謝，到角質層死亡脫落，這一過程稱角化周期（約28~56天），如叢基地細胞分裂生成算起，則需41~47天。
2、有棘層
位於基底層上方，是表皮中最厚的一層，含有營養豐富的組織液。由棘細胞（有核）組成。
3、顆粒層
由2~4層扁平細胞（無核）構成，細胞內的顆粒含有蛋白質，可折射紫外線。細胞票排列緊密，防止水溶性物質進入和皮膚內水分流。
4、透明層
僅見於手掌和腳掌，內含疏水蛋白，防水作用。（洗澡后，手掌，腳可見皺褶的原因）
5、角質層
瓦片狀細胞（魚鱗狀）組成，排列更加緊密，含水量少，過厚堆積會影響營養的吸收。具有保護作用。58%蛋白質；8%天然保濕因子；11%脂質。
*角質層位於皮膚的最表面、10~20micron（家用保鮮膜1到2層的）厚度，角質細胞約為15~20層。
*角質層阻擋外界細菌和刺激物質等的侵入，同時防止皮膚內70%水分向外流失。
*角質層對肌體的保護起到非常重要的作用。
表皮層細胞：①角脘細胞（80%~90%）：一種蛋白質。
②黑色素細胞：產生黑色素。
③朗格漢氏細胞：免疫細胞。
④梅克爾細胞：機械感受，控制觸覺。
黑色素細胞：
位於基地層，是產生黑色素的工廠，其分泌能力首先由基因決定；其次雌激素、重金屬、紫外線、營養不良、摩擦、輻射等。
黑色素（Melanin）：
由位於表皮基底層內的黑色素細胞（Melanocyte）產生，同時需要紫外線的「催化」才形成。作用是吸收紫外線。
黑色素形成的原因：絡氨酸通過絡氨酸酶和氧化作用形成的。
代謝途徑：大部分的黑色素形成后——腳脘細胞，隨著角脘細胞的移行而脫落。
美白原理：
1、通過對絡氨酸的抑制抑制黑色素的形成（如日本白桑，曲酸，熊果酐）。
2、抗氧化，通過抗氧化劑（VC、西柚）等來減少黑色素的形成。
真皮層
1、分層：
（1）乳頭層：含有豐富的神經末梢和毛細血管，提供表皮層營養。
（2）網狀層：較大的血管和淋巴管。
2、成分：
1）細胞：成纖維細胞——參與形成纖維蛋白。
肥大細胞——參與過敏反應。
淋巴細胞和白細胞——參與炎症反應。
2）纖維：
①膠原纖維——抗拉力，但缺乏彈性。
②彈性纖維——使肌膚在拉延後恢復彈性，但不耐拉，成波浪狀纏繞在纖維之間。
③網狀纖維——能在皮膚受到傷害時，產生大量纖維，修復組織。分佈於乳頭層。
PS：膠原纖維和彈性纖維退化，會形成皺紋。
（3）基質（營養倉庫）：
概念：由水分（60%）和粘多糖組成的粘液物質，有親水性，是各種有機物，水和電解質的交換場所。真皮的各種纖維、血管、神經及皮膚附屬器均包埋於屋頂形的基質中。
作用：保持水分，防治細菌和異物進入，提供營養物質。
皮下組織
一、位置：皮下組織位於真皮層下方、肌膜上方。
二、組成：脂肪、血管、淋巴、神經、大小汗腺、毛囊。
1、脂肪的作用：？①保溫。
②提供機體能量。
③保護深部組織。
④使肌膚光滑、圓潤、具有曲線美。
⑤減輕外界的衝擊。
2、血管：動脈（輸送營養物質和氧氣）
靜脈（將代謝產物和二氧化碳等代謝物回入血管。
表皮無血管，由真皮毛細血管滲透來的組織也提供表皮進行新陳代謝。
3、淋巴：淋巴管是起於組織間隙的盲端管道。
作用：輸送有害物質到淋巴結幫助排毒，主要參與免疫反應。
淋巴管特點：
A：管壁薄。
B：沒有動力泵。
C：環境污染和不良生活習慣可造成淋巴系統易阻塞，危害人體健康。
淋巴結：是過濾淋巴液的器官，決定了淋巴引流的方向。
分佈：頭面部耳前、耳後：頸部頸側、頸前、鎖骨上：上肢肘下腋窩、腹股溝：
4、神經：分佈：表皮、真皮及皮下組織。
感覺神經：感覺冷、熱、痛。
運動神經：支配肌肉的活動，腺體的分泌。
皮膚附屬器
*皮膚附屬器分為：毛囊、毛髮、甲、皮脂腺、大小汗腺。
1、毛囊：毛囊有表皮下陷形成，為漏斗形。
2、毛髮：由角化細胞構成，含有黑素；細胞的主要成分是角蛋白；毛髮的生長受神經、內分泌的調節和控制；毛根斜插在毛囊內。
脫髮：正常情況下每天掉發量40~80根。
頭屑：是由於過量的頭髮細胞剝落而引起的。
冬季保養：夏季頭髮長得最快，而冬季是養生的最好時機。
3、皮脂腺：
*組成：開口於毛囊，由腺體和導管構成。
*分佈：除手掌和腳掌以外的全身皮膚、以頭、面、胸、背部較多。
*作用：分泌油脂、皮脂有保持水分、抗菌和滋潤皮膚毛髮的作用。
*影響皮脂腺分泌的因素：
A.雄激素可以素食皮脂腺增生、肥大、分泌活動增加。
B.大量雌激素則可抑制皮脂腺的分泌活動。
C.長期內服大量腎上腺皮脂激素可促使皮脂腺增生、肥大、分泌活動增加。
D.垂體通過影響性腺，腎上腺等內分泌器官而間接作用於皮脂腺的活動。
E.皮脂腺的活動還受人種、性別、年齡、氣候、營養狀況、晝夜節律等因素的影響。
*人體皮脂的作用
A.乳化水分。
B.潤滑毛髮及皮膚，防止乾燥、斷裂。
C.脂肪酸可輕度抑制真菌和細菌。
D.脂質成分中7-脫氫膽固醇（維生素D原）經紫外線作用后可轉化為維生素D3。
*皮脂膜：由汗液和皮脂腺混合之後形成。
作用：維持皮膚的弱酸性（PH：4.5~5.5）：抗菌、抗鹼、保濕。破壞的後果：缺水、敏感。
4、汗腺：分大、小汗腺。
作用：分泌汗液、調節體溫、排毒、排水等。
*小汗腺——分佈於腳掌、手掌、額頭較多，背部較少。（直接開口於表皮）
*大汗腺——分佈於液部、臍部、肛門、外陰、乳暈。（於開口毛囊處）
5.甲：指甲和趾甲。
作用：有保護作用。營養不良或細菌、黴菌感染會影響美觀。
皮膚的功能
1.屏障作用：
A 對物理性刺激的防護——角質層、顆粒層、皮脂膜、黑色素。
B 對生物侵襲的防護——角質層、皮脂膜。
C 對化學性損傷的防護——角質層、皮脂膜。
D 對機械性傷害的防護——角質層、真皮層、皮下組織。
2.感覺作用：
保護身體不受傷害，幫助人們完成日常勞動。
3.調節體溫作用：
散熱：汗腺，血管擴張。
保溫：皮下脂肪增厚，血管收縮。
4.分泌和排泄作用：
小汗腺——排水、鈉、氯、乳酸、尿素等。
大汗腺——可排出脂肪、膽固醇等。
5.呼吸作用：
占肺功能的1%，角質過厚和過久的覆蓋會影響皮膚的健康。
6.吸收作用：
1、皮膚吸收的三條途徑：毛囊、汗腺開口、細胞膜、細胞間隙。
2、影響皮膚吸收的因素。
A 角質層的厚度：皮膚的角質層在不同位置的厚薄不一。
B 角質層的含水量：角質水合（hydration）以後，其通透性增加，屏障作用減弱。局部溫度增高時，皮膚的吸收也增加。
C 皮膚的溫度（血管擴張）。
D 被吸收物的特性：脂溶性的物質（維生素A、D、激素、汞、鉛）水溶性的物質（維生素C，B，葡萄糖，甘蔗等）
動物脂，植物脂，礦物脂。
7.代謝作用：
1、22:00pm-2:00am新陳代謝最旺盛。
2、皮膚24小時不顯性發汗240ml~480ml。
3、皮膚含水量占身體水分的70%。
4、銅離子增加會引起色素增加，減少則會引起毛髮捲曲。