關於維他命D，你到底知道多少？
維生素D：靈丹妙藥還是健康殺手?
設想下這樣是不是很棒?有一種維生素能強健骨骼，防禦多發性硬化症、癌症、心臟病和抑鬱症，或者有助於減肥。研究人員寄於維生素D很大希望——它有多種來源:日光照射益於維生素D的吸收、某些富含維生素D的食物和補品的攝入。先來學習一下幻燈片，看看誰有維生素D缺乏風險。
維生素D促進骨骼健康
從嬰幼兒到老年，維生素對強健骨骼很關鍵，它能幫助身體吸收食物中的鈣。每日一定量的維生素D能夠幫助中老年預防骨折和脆骨症。兒童需要維生素D構建強壯骨骼和預防佝僂病(表現為弓形腿、膝外翻、骨脆弱等)。20世紀30年代，在牛奶中加入維生素D基本上用於祛除疾患。
下圖為蜂窩狀結構的健康骨骼。
維生素D和多發性硬化症
多年來，專家一直懷疑日光和維生素D水平的關係，而且這種自身免疫疾病能夠損壞神經。一項較新研究顯示罕見基因缺陷可導致維生素D水平降低和患有多發性硬化症的風險性更大。儘管知道它們之間的這些關係，並沒有足夠的證據可以說明維生素D可以用於預防或治療多發性硬化症。
維生素D和糖尿病
某些研究表明二型糖尿病和維生素D水平低有關聯——血糖疾病更常見。因此，提升維生素D水平能防止疾病嗎?並沒有足夠的證據供醫生推薦預防二型糖尿病的補品。過量體脂肪可能對糖尿病和低水平維生素D起到起到一定作用。
維生素D和減肥
研究表明，肥胖患者通常維生素D水平都低。體脂限制維生素D，使其不能被身體所利用。具體是肥胖本身還是其他原因造成的維生素D水平低，尚不清楚。但一項針對節食者的小範圍研究表明，在熱量限制飲食中添加維生素D可能有助於體內維生素D水平低的超重者更易減輕體重。
低水平維生素D和抑鬱症
維生素D對大腦的發育和功能起到一定的作用。一項很有前景的研究顯示，大劑量的維生素D能夠減輕輕型抑鬱症的癥狀。但是其他研究結果顯示混合效果。最好的辦法就是詢問你的醫生維生素D是否能防治抑鬱症癥狀。
曬太陽如何補充維生素D?
當光照照射在裸露的皮膚上，身體就會產生維生素D。這是維生素D的主要來源，但對絕大多數人來說不夠。陽光明媚時，皮膚白皙的人一日5~10分鐘，一周幾次的日光浴可能就會獲得充足的維生素D。但是陰天、低光照的冬天、和使用防晒乳(對避免皮膚癌很重要)時，就不會得到充足的維生素D。老年人和膚色黝黑的人就不能從日照中獲得同樣多的維生素D。專家提醒，最好依靠食物和補品來補充維生素D。
開啟補充維生素D
早餐食物搭配合理，就能獲得足夠量的維生素D。大部分類型的牛奶包括豆漿，就能鞏固維生素D的攝入。橙汁、穀物、和某些品牌的酸奶一般都添加了維生素D. 查一下標籤就知道你攝入了多少維生素D.
維生素D補品
想利用藥丸來補充維生素D的人，有兩種選擇方案：維生素D2(鈣化醇)，來源於食物的類型;和維生素D3(膽鈣化醇)，來源於日光的類型。雖然二者來源不同，但都可提升血液維生素D水平。大部分複合維生素擁有400 IU(國際單位)的維生素D。和醫療服務人員核實一下你所需要的最佳維生素D補品。
你缺少維生素D嗎?
經食物或陽光轉換成維生素D出問題讓你缺少維生素D。加大維生素D缺乏風險的因素包括：
· 年齡在50歲或以上
· 皮膚色暗
· 來自北方地區
· 超重、肥胖、胃分流術
· 牛奶過敏或乳糖不耐症
· 肝病或消化性疾病，如克羅恩氏病(節段性迴腸炎)或腹瀉病
維生素D缺乏的癥狀
大部分血液維生素D水平低的人表現不出任何癥狀。成人嚴重不足可能會導致骨骼軟化，稱為軟骨病(如下圖所示)。癥狀包括骨骼疼痛和肌肉無力。兒童嚴重缺乏可導致佝僂病，骨骼軟化和骨骼病的癥狀。佝僂病在美國很罕見。
測試你的維生素D水平
一個簡單的血液測試用於檢查維生素D水平，被稱為25 - 羥基維生素D測試。目前醫學研究所的指導方針為骨骼健康和整體健康設置了一個血液維生素D水平目標，即每毫升血液中20毫微克(毫微克/毫升)維生素D。然而，一些醫生指出，人們應該向更高維生素D水平看，約30毫微克/毫升，以受益於維生素D達到全面健康。
你需要多少維生素D?
成人到70歲人群，維生素D的膳食許可量是每天600 IU(國際單位)。 71歲以上的人應該從飲食中攝入目標為800 IU維生素D。一些研究者建議攝入更高劑量的維生素D，但維生素D過多會傷害身體。據醫學研究所，每天攝入4,000 IU以上，危害風險會上升。
母乳餵養中的維生素D
母乳最好，但它並不含有很多維生素D，母乳餵養的嬰兒需要400 UI的維生素D直到斷奶后強化配方，可以每天喝至少一升(約4¼杯)。從1歲開始，寶寶喝強化牛奶不再需要維生素D補充劑。注意不要給嬰兒太多的維生素D。高劑量可引起噁心，嘔吐，食欲不振，口渴，肌肉酸痛，或更嚴重的癥狀。
年齡較大的兒童的維生素D
大多數兒童和青少年沒有從牛奶中獲得充足的維生素D。他們應該服用含維生素D 400 IU~600 IU的補品。該量通常包含在複合維生素咀嚼片中。患有某些慢性疾病，如囊性纖維化的兒童可能會導致維生素D缺乏風險上升。詢問醫生孩子需要多少額外的維生素D
多少維生素D才是過量?
一些研究人員建議攝取多於每日600 IU的維生素D。但攝入過多有危險。較大劑量的維生素D可以提高你的血鈣水平，導致血管，心臟，腎臟的損害。醫學研究所設置的維生素D日攝入量的上容限值為4000 IU。人無法從光照中獲得很多維生素D。你的身體只是停止使用更多維生素D。但不塗防晒霜而在太陽下暴晒會使患皮膚癌的風險加大。
與維生素D相互作用的藥物
某些藥物會導致身體對維生素D吸收的降低。這些藥物包括瀉藥，類固醇，抗驚厥和抗膽固醇葯。如果服用心臟病葯地高辛，過多的維生素D會提高血液中鈣水平，並導致心臟節律異常。重要的是要與你的醫生或藥劑師討論維生素D補充劑的使用。
維生素D和心臟病
維生素D水平低，可以和患有心臟病發作、中風和心臟疾病的高風險性相聯繫。不過，目前尚不清楚提高維生素D是否會降低心患心臟病的風險，和維生素D到底需要多少。實際上，血液中維生素D含量太高，會增加血液中鈣的含量，從而損害血管和心臟。
老年痴呆症的一個因素?
老年人更可能有維生素D水平偏低。研究人員發現，與血液中有充足維生素D的老年人相比，維生素D缺乏的老人記憶力、注意力和推理測試上表現不佳，在他們的。不過，需要進一步的研究，以了解補充維生素D是否可預防老年痴呆症或減緩智力下降。
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