頭上出油反覆長疙瘩，好多年了，怎麼回事呢？

周日上午門診，看了五十個患者。由於是2016年1月份最後一天，感覺時間過得真快，總覺得2015年還沒有怎麼過，2016年都過去一個月了。時間都去哪裡了呢？

今天遇到兩口子來找我看病，都是臉上長疙瘩。女的是因為愛折騰，到處買面膜用化妝品引起的過敏性皮炎，紅紅的臉蛋，一遇到熱就瘙癢。男的是臉上長大膿包，頭上還有油，一天不洗頭就會油乎乎的，頭皮瘙癢加上腦袋上長疙瘩，很是惱人。不僅如此，這幾天他的背部和屁股上也長了不少膿包。我給的診斷是多發性癤腫。這種病一般都是長在體型較胖的人身上，通常是先發生在頭上，后出現在脖子上，然後就是背上以及腰部和屁股上。這個患者脖子上長了幾個大疙瘩，頭上反覆出現膿包，屁股上長滿了膿包和囊腫。

他媳婦告訴我，他這種情況快十幾年了，在老家看病說是痤瘡，但青春期早就過了咋還長呢？當地給點清熱去火的藥物治療，效果不是很明顯，於是就來找我看了。

我們在臨床上見到最多的患者就是毛囊炎患者，但大多是女生臉上長疙瘩，治療起來效果還不錯。偶爾會遇到上面提到的這類患者，從頭到屁股長好多膿包這樣的患者。

通常這類患者都是體型較胖者，由於這些人運動時間較少，喜歡坐著，出門開車，下車進門。每天吃的熱量又比較高，消化吸收不了，時間長了就出現問題了。有一段時間，我們治療用瀉火藥物，主要是生大黃，讓患者拉肚子減肥，然後膿包就消失，效果還可以。但後來發現患者並不都是便秘，有些人的脾胃比較虛弱，所以就改變了策略。現在用清熱解毒加上化痰藥物治療效果很好。

上面說的太專業了，我想說一下這類患者的注意事項：首先要少吃熱量高的食物，比如含糖量高的東西；其次要多運動，一天最少快走一萬步；第三是別摳。