我要問名醫-面部痤瘡不斷，紅色疙瘩鼓起微疼，該怎麼辦？

Q:我滿臉長滿雀斑，有辦法治療嗎？

A:雀斑是可以治療的，治療包括以下幾個方面：1.一般治療，如避免日晒；多食富含維生素C和維生素E的蔬菜和水果；忌食光敏性食物（如灰菜、莧菜等）。2.外用物理性或化學性遮光劑，如硼鋅糊或防晒霜。3.激光療法。4.外用脫色劑，如氫醌。

Q:長了疤痕疙瘩，怎麼治療？

A:若皮損較小可用糖皮質激素皮損內多點注射，每3周1次，但應避免局部皮膚萎縮。外用糖皮質激素或維A酸、積雪苷可緩解癥狀。皮損較大者可予手術切除聯合放射治療，忌單純手術治療。

Q:額頭上長痘，該怎麼辦？

A:應少食辛辣、油炸、甜膩食物；保證充足睡眠，不熬夜。皮損較重時可口服抗生素（如米諾環素）或維A酸類藥物（如泰爾絲）聯合外用抗生素（如立思丁）治療。

Q:手上濕疹總也不好，該怎麼辦？

A:病程中應避免搔抓、熱水燙洗或肥皂水洗，避免頻繁洗手，忌用刺激性較強的藥物。若皮損明顯肥厚，可選用強效糖皮質激素（如鹵米松）或角質剝脫劑（如北京協和醫院自配藥濃復方苯甲酸軟膏）外用或封包治療。除外用藥物治療外，應及時外用護手霜。

Q:硬皮病，該怎麼辦？

A:首先應明確是局限性硬皮病還是系統性硬皮病，前者僅表現為局部皮膚硬化，後者除皮膚受累外，可影響到心、肺、腎、消化道等多個系統，嚴重者甚至危及生命。治療方面，患者應注意防寒保暖，忌煙酒刺激。系統性硬皮病患者應少食多餐，細嚼慢咽，避免食用辛辣及過冷過熱食物，餐后採取立位或半卧位，以免發生食管反流。病情穩定的患者可服用益氣活血類中成藥（如北京協和醫院自製葯復甦片、復松片等），急性進展期的患者可系統加用糖皮質激素治療，局部可予積雪苷軟膏、喜遼妥等外用。

Q：面部痤瘡不斷，紅色疙瘩鼓起微疼，該怎麼辦？

A：痤瘡不嚴重可以以外用藥物為主，比如抗炎藥膏、達芙文或是班賽，平時可以用油性或是痤瘡肌膚用的醫學護膚品。

Q：紫外線過敏了應塗什麼藥膏，扁平疣應如何治療？

A：紫外線過敏最重要的是防晒，物理防晒或是塗防晒霜，扁平疣可以考慮冷凍。

Q：每到冬天小腿下半截特別癢，請問是什麼原因？

A：考慮皮膚乾燥引起的可能性較大，要多用潤膚霜，至少每天晚上塗一次。

Q：13歲的孩子頭皮毛囊發炎，怎麼辦？飲食上有什麼禁忌？

A：少吃辛辣刺激、油膩食物，注意休息，避免熬夜，輕的可以外用消炎藥膏，如百多邦或立思丁，嚴重的需到醫院就診。

Q：濕疹老不好怎麼辦？

A：建議完善血常規、肝腎功能、血總IgE檢查。

Q：灰指甲怎麼辦？

A：輕的可以外用醋酸溶液或是羅每樂搽劑，重的可以口服伊曲康唑膠囊，注意檢測肝腎功能。

■提問收集自讀者，答者為協和醫院皮膚性病科教授、副主任孫秋寧