得了糖尿病，到底在什麼情況下可以使用中醫藥治療？看完你就懂了！

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【居家康復第65講】目前，糖尿病病人的數量急劇增多，在中國約有近億名糖尿病患者。在治療糖尿病時，除了注意飲食、適當運動外，藥物治療也是十分關鍵的。現代醫學對糖尿病的治療主要應用口服降糖葯、胰島素等藥物，但這些藥物極易引起患者低血糖和胰島β細胞功能衰竭及其他副作用，且即使在嚴格控制血糖的前提下，這些藥物也很難完全杜絕或者防止慢性併發症的出現，尤其是某些糖尿病的特異性慢性併發症，即使血糖控制得非常好，到了一定的年限也會出現併發症。而一些中藥復方由於標本兼顧的優勢，其作用機制和途徑表現為多相性、多層面、多靶點的藥理特點，尤其是在糖尿病慢性併發症防治方面有著化學合成藥物所不可比擬的優勢，但中藥無論是單方還是復方製劑，其降糖作用都十分有限。那麼糖友到底在什麼情況下可以使用中醫藥來進行治療呢？針對這個問題，下面筆者就來說說。

1、血糖控制良好但癥狀緩解不明顯者

在臨床上，有些經過綜合治療后，糖友的血糖已得到控制，但是一些癥狀，如口乾又不思飲，疲乏無力，體弱多汗等都是西藥不好解釋又難以為力的。此時，中醫藥可利用補腎、養陰、清熱、利濕等治療方法取得良好的療效，充分發揮中醫的優勢。

2、在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上，無嚴重急、慢性併發症的輕度2型糖尿病患者

很多血糖不太高的輕度2型糖尿病患者，尤其是尚有一定胰島素分泌功能者，在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上可單純應用中醫藥治療，亦可將血糖控制在較理想的範圍。但值得注意是中醫藥治療決不能代替一切，其也是五匹馬綜合治療的一部分。

3、在血糖控制良好的基礎上，用於預防和治療早期慢性併發症

糖尿病慢性併發症的早期如腎病、眼底疾病、神經系統疾病等，西醫同樣缺乏有效的治療，此時，可在綜合治療、血糖控制良好的基礎上，以及降脂、降血壓、營養神經等治療之上配合中醫的辯證施治，亦可取得良好的效果。據研究證實，西藥加中醫藥治療可明顯降低糖尿病併發症的發生率，比如在糖尿病視網膜病變早期採用補益肝腎、活血通脈等方法治療，可以促進眼底出血滲出的吸收，改善患者的視力，延緩併發症的發展；採用補益肝腎、舒筋通脈等方法治療，能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經病變癥狀。可以說，中醫藥治療糖尿病的優勢在於通過辯證論治的方法，採用綜合措施改善癥狀，防治併發症，起到提高生活質量和延長壽命的作用。

4、用於協助控制血糖，減少西藥的劑量

我們知道西藥降糖的療效是值得肯定的，但或多或少都存在不同程度的不良反應，長期大劑量地使用西藥必然會給身體帶來一定的損害，而中醫藥雖然目前降糖效果尚不理想，在治療糖尿病的各個環節上還沒有直接的明確的有循證醫學證據的治療結果，但在應用西藥的基礎上如果加用中藥治療，在方劑合理的情況下可以達到逐漸減少西藥的使用量的目的，協助平穩降糖。

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總之，治療糖尿病過程中，無論是中藥還是西藥都各有所長,走中西醫結合的道路，中西醫並用，發揮中藥和西藥的各自優勢對糖尿病患者來說有益。但目前醫學界公認的觀點是，中藥無論是單方還是復方製劑，其降糖作用都十分有限，更不能根治糖尿病，但中藥在糖尿病慢性併發症的防治方面有一定的作用。不過雖然中醫藥在改善癥狀、防治慢性併發症方面有一定的作用，但每種治療都有其局限性，都有一定的適應範圍。不論病情輕重，不求其適應症範圍，單純，甚至盲目地追求單一的一種治療都是不會收到良好效果，有時甚至還會耽誤病情，帶來不良效果。

最後需要說明的是，1型糖尿病患者由於自身沒有或僅有極少量的胰島素產生，完全依賴外源胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療就會出現酮症酸中毒而威脅生命。而目前為止，還沒有發現任何一種中藥能代替胰島素治療，因此中醫藥不適合用於1行糖尿病患者單純降糖，但可以用於防治併發症和緩解某些癥狀。

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