膽管癌「血管造影徵象」的意義是什麼

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肝外膽管癌(cholangiocarcinoma)是指左右肝管、肝總管、胰腺上膽總管的原發惡性腫瘤，通常不包括位於壺腹部和乳頭部的癌腫多發生於肝外膽管任何部位。本病特點是腫瘤生長緩慢，遠處轉移晚，多為局部淋巴結轉移為主。多數病人並非死於腫瘤轉移，而是死於因膽道梗阻引起的各種併發症。本病治療以手術切除為主。

血管造影徵象

1、 血管移位。癌腫初期即可引起膽道梗阻，繼發膽囊擴大，推移膽囊動脈移位拉直，肝動脈分支亦可受壓呈弧形移位。在毛細血管期，擴張的肝內膽管可顯示為多個圓形的充盈缺損。

2、 血管包繞征。癌腫常侵犯肝固有動脈及其分支，引起血管壁不規則，管腔狹窄或截斷狀，當腫瘤累及周圍臟器時，可引起相應的血管受侵。

3、 腫瘤染色。多血性腫瘤科出現較為清楚的腫瘤染色陰影，在毛細血管期勾畫出腫瘤的輪廓。

4、 門靜脈受侵犯時，門靜脈干及其分支顯影淺淡，並有側枝通路產生。肝靜脈則顯影良好。

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