甲亢和甲減——是怎麼讓你不孕的？

常常在我們的蒲荷好孕群里和微信後台有姐妹們提問：甲亢會影響懷孕嗎？甲減又是什麼？

對照一下，看看是否有這樣的癥狀？

甲狀腺激素是甲狀腺所分泌的激素，主要促進營養物質代謝、調節生長發育、提高組織的耗氧量、促進能量代謝、增加產熱和提高基礎代謝。

甲亢（甲狀腺功能亢進），是由於甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

甲減（甲狀腺功能減退），則是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。會引起神經精神系統、心血管系統、消化系統疾病以及生育能力的影響。

因此是甲狀腺激素引發了甲亢或甲減

接著

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對於孕期的女性而言，甲狀腺激素是保證胎兒機體正常發育成長以及骨骼發育中最重要的因素之一。甲狀腺激素能夠對胎兒體內的蛋白質合成水平進行調節，並能對胎兒體內的能量代謝進行維持。此外，甲狀腺激素在胎兒的發育的過程中會對其神經發育情況進行影響。

若甲狀腺激素過低會導致神經元旁支數量降低，並且會阻礙神經延展，導致神經元體積減小，進而影響大腦神經發育（容易發生小兒痴獃）。

目前在臨床中，大量研究表明，產婦在妊娠期出現甲減癥狀會導致胎兒發生流產、早產、胎兒生長遲緩、胎兒畸形等情況。因此女性如果本身患有甲減，就更需要先治療再懷孕。

但是女性患有甲亢導致甲狀腺激素過高，也易導致胎兒先天性甲亢，孕媽媽在服藥治療甲亢時也會影響胎兒的甲狀腺激素分泌，嚴重者會引起胎兒流產。

因此甲狀腺激素對胎兒有利有弊

但是甲亢、甲減對懷孕只有害處

如果不急著要寶寶，最好等甲亢治癒后再受孕。

那什麼時候開始備孕為好呢？經口服藥物治癒者，停葯至少 3 個月，碘 131 或手術治療者，治療后 6 個月。

如果急著要小孩，可進行口服抗甲亢藥物治療，待甲狀腺功能控制正常后即可懷孕。

如何預防妊娠期甲亢和甲減

由於產婦妊娠期間甲狀腺功能對胎兒有著較為明顯的影響，目前在臨床中孕婦在妊娠期間患甲減疾病的機率較低（通常為0.4%~0.6%的比例），因此在產前對甲狀腺功能進行檢查是非常有必要的，對甲狀腺功能減退疾病進行預防不僅會降低胎兒的流產率也會增加優生率，對孕婦以及胎兒的健康提供保障。

即在懷孕前做一個甲功五項的檢查

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雖然甲亢、甲減對我們的生育存在著很大的影響，但是這種疾病屬於常見內分泌疾病，可以很容易治療。因此在懷孕前就進行治療，待甲功狀態穩定后依然可以進行自然受孕、試管嬰兒。

一般患者在孕前配合藥物治療三個月即可恢復正常，懷孕后要時刻注意身體的變化，在醫生的指導下合理飲食。

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