高血壓何時開始藥物治療，您知道嗎？
高血壓的治療包括非藥物治療和藥物治療。在諮詢中，經常有患者詢問我的高血壓需要服用降壓藥嗎？今天，劉藥師就給大家聊聊高血壓何時啟動藥物治療。
高血壓何時啟動藥物治療是和患者的血壓水平，心血管風險水平分層密切相關。下面我們來看一下高血壓的分級及心血管風險水平分層。
1高血壓根據血壓水平可分為以下三種：
1級高血壓：收縮壓140~159mmHg和（或）舒張壓90~99mmHg；
2級高血壓：收縮壓160~179mmHg和（或）舒張壓100~109mmHg；
3級高血壓：收縮壓≥180ｍmmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。
2高血壓心血管風險水平分層
根據心血管總體危險量化估計預后 根據患者血壓水平、現存的危險因素、靶器官損害、伴發臨床疾患進行危險分層，將患者分為低危、中危、高危三層。詳見下圖：
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3 高血壓何時啟動藥物治療
一旦確診高血壓，無論分級及心血管風險水平分層如何，均需立即採取非藥物治療生活方式干預。
（1）對於高危的高血壓患者需立即開始藥物治療
（2）對於中危的高血壓患者，需隨訪監測血壓及其他危險因素1個月，如果多次測量血壓
仍不達標，則開始藥物治療。
（3）對於低危的高血壓患者，需隨訪監測血壓及其他危險因素3個月，如果多次測量血壓
仍不達標，則開始藥物治療。
初診高血壓患者的評估及啟動藥物治療流程圖
