小兒風寒瀉

2018中醫執業醫師技能考試第一站-小兒風寒瀉

王某，女，8月，於2002年11月5日初診。患兒4天前受涼后出現流涕，咳嗽，發熱。前日嘔吐3次，為清水樣，昨起大便次數增多，日行8次，今日又瀉5次，淡黃色水樣便，多泡沫，口渴欲飲，遂來就診。查見：T：37.5°C,P：120次/分，R：30次/分，BP：80/50mmHg。神清，精神好，前囟略凹陷，舌淡紅，苔薄白，腸鳴音活躍，余無陽性體征。實驗室檢查：糞常規：白細胞0—1隻/Hp，外周血：白細胞6.3×109/L，中性粒細胞：40%，淋巴細胞：56%。

主訴：腹瀉2天。

辯病辯證依據：風寒外襲，肺氣失宣，內傳脾胃，運化失常，清濁相干，並走大腸，則大便水樣，多泡沫。風寒襲表，客於肺經，宣化不利，則咳嗽流涕。舌淡紅，苔薄白皆為風寒之象。

西醫診斷依據：1.患兒，女，8月，腹瀉2天。

查見：T：37.5°C,前囟略凹陷，腸鳴音活躍。

實驗室檢查：糞常規：白細胞0—1隻/Hp，外周血：白細胞6.3×109/L，中性粒細胞：40%，淋巴細胞：56%。

入院診斷;

中醫：泄瀉(風寒瀉)

西醫：小兒腹瀉病

治則：疏風散寒

方葯：藿香正氣散加減

藿香10g 紫蘇10g 大腹皮10g

陳皮10g 半夏10g 茯苓10g

山楂15g 六曲15g 生米仁15g

水煎服