如何做到股骨頭壞死早期診斷？這三種診斷方法絕對有效！

股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種)，比較複雜，難以全面系統地分類，這與發病機理不清有關。早期診斷比較重要，那麼，如何做到股骨頭壞死早期診斷?

1、對所有腰腿痛患者在進行體檢時，應常規檢查髖關節功能，如發現患側髖關節外展，內旋受限，應懷疑股骨頭壞死的存在。

2、凡20-50歲的成年人，腹股溝或髖部疼痛，並向大腿放散(或一側膝痛活動后髖痛)，緩慢地進行性加重，夜間疼痛明顯，經一般醫物治療無效，且有過外傷史或酗酒史或應用激素史或有其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應首先考慮本病。

3、糖尿病與無癥狀糖尿病是誘因，中醫認為，腎主骨藏精長髓。糖尿病患者基本上都有腎功能不全癥狀。腎精不足，骨失所養，長期下去，必然造成骨質疏鬆，甚至骨頭壞死。

4、骨外傷和股骨頸骨折是重點：外傷骨折，損筋碎骨，一般採用坐等卧床的"被動"治療，活動減少，又加上默守常規的讓患者服用止痛醫物，破壞了臟腑平衡，造成氣滯血瘀，阻礙血液周流，帶來肢體供血不足，引發股骨頭壞死。

5、節候變化異常是徵兆;每遇節候變化，或逢陰雨，或逢濕熱，肢體每作疼痛，這是股骨頭患者常有的癥狀，但臨床上常易將此誤認為風濕關節炎等加以治療。

6、X線顯示："缺血"是股骨頭壞死的前提，"壞死"已是嚴重的後果，目前通常用X線(或CT)來檢查診斷缺血性股骨頭壞死。

7、經常適應激素、酒精或有外傷史的人要小心股骨頭壞死的可能，對可疑病例必須首先拍攝髖關節正位和蛙式位X線片，如無異常，應嚴密觀察，或進一步行CT、MRI、ECT、骨內壓測定，動靜脈造影等檢查。

股骨頭壞死應積極的診斷治療，股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、容易消化、多喝魚湯、肉湯等，多食瘦肉、魚、蛋、豆製品、新鮮蔬菜和水果等。

診斷方法

一、股骨頭壞死的X光檢查

　　最簡單、最實用的方法，早期(0、Ⅰ期)股骨頭壞死診斷困難,股骨頭壞死早期X光檢查診斷效果較為模糊主要從骨骼紋理，骨質密度來進行分辨，只有具有豐富經驗的骨科醫生才能避免誤診或漏診。

　　對Ⅱ期以上的病變X光檢查診斷效果較為明顯，則可顯示陽性改變,如硬化帶、透X線的囊性變、斑點狀硬化、軟骨下骨折及股骨頭塌陷

　　二、股骨頭壞死的CT檢查

　　價格只比普通X線稍高，清晰度比X線片高出很多，拍CT片可進行初步診斷，對早期診斷不具備優勢，對於Ⅱ、Ⅲ期病變，CT檢查可清楚顯示壞死灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復及軟骨下骨折等情況 CT掃描有助於確定病灶及選擇治療方法。

　　三、股骨頭壞死的核磁共振(MRI)檢查

　　MRI檢查自用於臨床檢查以來，大大提高了股骨頭壞死的早期診斷率，是目前早期診斷較理想的方法，其對骨內感染、腫瘤、外傷的診斷與病變範圍，尤其對一些細微的改變如骨挫傷等有較大價值，關節內軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價值。MRI能比X光提前一年檢查出股骨頭缺血部位，從而提前治療股骨頭壞死，極大的增加了早期股骨頭壞死治癒率。

　　純中醫靶位體液滲透療法治療股骨頭壞死，促進死骨的吸收;另一方面的改 善血液循環，調節全身及局部的失衡狀態，為髖關節內的股骨頭提供一個生理性的修復、代謝、生長的生態性的內環境，醫物內的促骨生長因子持續的刺激，使骨小梁快速的修復重建，恢復股骨頭的解剖和生理功能，改善股骨頭壞死患者出現的一系列癥狀。