先天性心臟病,有哪幾種情況

新生寶寶患先天性心臟病是由於心臟出現天生畸形而造成的。除了先天性風疹綜合征和藥物引起的心臟畸形外,其餘的先天性心臟病的發病原因尚未查明。

先天性心臟病包括很多種類型,主要有室間膈缺損、房間膈缺損、法魯氏四聯症以及其他一些先天性心臟病。其中既有嚴重的心臟病,又有比較輕微的心臟病。

1. 室間膈缺損

室間膈缺損是由於隔開左心室和右心室的膜(中膈)天生出現了小孔,造成心臟功能出現障礙而引發的一種心臟病。

2. 房間膈缺損

房間膈缺損是由於分隔左心房和右心房的膜上面出現小孔,造成心力衰竭或心律不齊的一種心臟病。它是先天性心臟病,寶寶不到 2~3 歲,一般查不出來。

3. 法魯氏四聯症

法魯氏四聯症就是指發紺,發紺是先天性心臟病中最常見的一種,帶有臉色呈青紫色的癥狀。在通往肺的血管中有一處狹窄,或者心室的膜壁上出現小孔,並且大動脈的位置也有些錯位。

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發紺就是以上所述幾種心臟異常併發而造成的。

4. 其他先天性心臟病

不帶發紺癥狀的先天性心臟病包括動脈導管未閉症和大動脈狹窄症。動脈導管未閉症是由於本應該在嬰兒剛出生后合閉的動脈管沒有合上而引起的,大動脈狹窄症是由於大動脈的一部分變窄引起的。

另外,寶寶出生后帶有嚴重發紺癥狀的心臟病除了法魯氏四聯症之外,還包括大血管錯位症、肺動脈封鎖症、嚴重的肺動脈狹窄症等。

注意癥狀,做好手術準備

1. 注意癥狀,定期檢查

先天性心臟病通常可以在嬰兒期或定期健康檢查的時候查出。但是,在健康檢查的時候孩子如有哭鬧的情況,就很有可能查不出心雜音等癥狀。

如果寶寶剛出生或者出生后不久能明顯看出寶寶呼吸微弱且快,不愛喝奶,體重不增,為了以防萬一,最好去醫院接受檢查;如果經檢查寶寶出現獨特的心雜音現象,須進行檢查確診是否患有室間膈缺損。

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一般來說,患有此病的寶寶中,50~70% 的寶寶隨著成長,膈膜上的小孔會慢慢地消失;但是,病情嚴重的話也有可能出現心力衰竭的情況。

因此,可以根據癥狀先住院觀察病情,或者選一個適當的日子做手術。

2. 觀察病情,做好手術準備

以上所說的幾種心臟病,全都應該立即進行緊急治療。醫生一般根據寶寶的癥狀開出葯並觀察病情,如果最終心臟功能沒有恢復正常或者出現心臟功能減退的情況,有必要做手術。

如果寶寶出現膈膜的小孔變大引起心臟變弱,要儘早動手術,否則,手術的時間最好也應該放到寶寶達到一定年齡之後。

還有一種情況,膈膜的小孔雖然沒有封閉,但看上去跟正常寶寶沒有什麼太大的區別,但這種狀態長期發展下去,就有可能到了中年後出現肺血管受損而出現心肺功能障礙的情況。

所以,為孩子的將來著想,可以考慮小孩在入小學的時候做手術。

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