鼻咽癌複發的癥狀：臨床出現這些徵兆，確定鼻咽癌已複發

鼻咽癌複發的機制較為複雜，目前的研究認為可能與原 發腫瘤的 TNM 分期、診斷手段局限、靶區設計等多種因素有關。臨床對33例複發鼻咽癌進行回顧性分析，90% 以上的複發患者原發腫瘤分期較晚，另外，其研究還發現化療( 包 括同期化療和誘導化療)對降低鼻咽癌的局部複發是有益的。

常規放療后的複發以低劑量區的邊緣複發多見，多為技術缺陷導致部分腫瘤漏診而劑量欠缺。而在調強放療時，有研究發現，局部複發以高劑量區野內複發為主，考慮為腫瘤的生物學特性導致。

根據鼻咽癌複發的部位可進一步分為局部複發、區域複發、局部和區域同時複發，其所佔比例分別為37.0%、2.4%、50.4%，局部和區域複發率最高部位的分別是鼻咽腔和Ⅱ區淋巴結。

複發病人的主要臨床表現為涕血和頭痛，分別佔37.9% 、31.1% 。另外，複發病灶54.4%位於顱底，43.3%位於莖突前間隙，31.3% 位於頸動脈鞘區域。分析了337 例複發鼻咽癌患者，發現複發於一年內占 23.7%， 2 年內佔48.7%，3 年內佔63.2%， 5 年後佔16． 9%， 10 年後佔3.3%，且男性多見，男女比例為3.6:1.

根據鼻咽癌診治規範的要求，建議：出院后1個月、3個月、6個月進行複查，如果情況無異常，在治療后的前三年內每半年複查一次，以後每一年複查一次。如果出現身體任何不適癥狀，應及時就醫。鼻咽癌在進行規範性治療后，定期隨訪非常重要！對於局部複發的鼻咽癌，如能早期發現，及時治療，可使腫瘤得到有效控制，提高生存質量。