癌症究竟會不會被遺傳?

癌症是否有傳染性這個問題聽起來有些聳人聽聞,但並非胡亂推測。提出此問題的人大多出於以下兩個方面的疑慮。第一 ,在同一家庭中 ,雖然家庭成員間並無血緣關係(如夫妻),但都得了腫瘤 ,而且是同一種惡性腫瘤。第二 ,既然迄今所知腫瘤是由化學致癌物、放射線以及某些病毒這三大致癌因子引起的,那病毒不就可以如流感那樣傳染給別人嗎 ?這樣的想法有道理嗎 ?癌症是否真會傳染呢 ?

• 某些癌症具有家族遺傳性
  

遺傳性腫瘤不多，常見於某些兒童腫瘤，如Wilm氏瘤（即兒童腎母細胞瘤）、視網膜母細胞瘤，它們均屬遺傳性疾病，由異常的基因決定，帶有異常基因的人，80%-90%將患該類癌症。

另一類具有遺傳傾向的腫瘤，是由遺傳性發育障礙引起的，如家族性環結腸息肉、遺傳性免疫缺陷綜合征，這些癌前病變本身具有遺傳性，但不一事實上都發展成為癌症，只是有發展為癌症的危險。發家族性環結腸息肉，如不予治療，容易發展為結腸癌；遺傳性免疫缺陷綜合征患者免疫功能低下，容易患淋巴網狀系統腫瘤、如白血病、淋巴肉瘤。

還有些癌症，雖然沒有發現確切的致癌基因和染色體等遺傳證據但其發病有時表現出明顯的家族聚集性，即某一家族中的多名成員具有「癌症素質」，家族中多代或一代中多人患同樣的癌症，如胃癌、大腸癌、乳腺癌、子宮癌、肝癌、肺癌都有所謂「高癌家族」的報道。胃癌病人的一級親屬（即父母和兄弟姐妹）得胃癌的危險性比一般人群平均高3倍；乳腺癌、子宮癌、肝癌和食管癌也具有較強的遺傳性。

因此，具有腫瘤家族史的病人應更加註意患腫瘤的可能性。

• 家庭成員沒有血緣關係而患同一種癌症

一種情況是 ,患同一種腫瘤者常常是與他們接觸同一種致癌因素有關的。

曾有報道 ,岳父與女婿都患上了肺癌 ,調查后得知女婿接替了丈人的工作 ,在某礦區從事礦下作業,而該礦的氡及其氣體的濃度過高。由於他們都長期暴露於這類放射性物質之下,因此引起了肺癌。此外 ,翁婿兩人又都是吸煙者 ,這無疑是雪上加霜,促使了腫瘤的形成。

還有這樣的病例 ,夫妻都因肝癌而去世。追查病史得知 ,原來他們都患有多年的乙型肝炎。眾所周知,乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的,該病毒可以通過血液或其他體液傳播,其中包括唾液、精液以及陰道分泌物等。乙型肝炎長期不愈可引起肝硬化,少數患者最終會發展成肝癌。

更應令人警惕的是 ,不論男女 ,若有多個性伴者 ,均有可能給對方帶來患某種癌症的風險。

譬如男性第 1任妻子患子宮頸癌 ,則其第 2任患宮頸癌的風險較一般婦女高出 3～ 4倍。科學家們認為,這與男性射出的精液中可能存在某種病毒或致癌物有關 ,從而使第 2任妻子受到了感染。至於大家熟知的艾滋病,「這是由人類免疫缺陷性病毒引起的。

由上所述 ,科學家們對癌症有否傳染性的回答是 :癌症本身並不直接具有傳染性,因為癌細胞不釋放出傳染因子。然而 ,如艾滋病病人的血液中有 H IV病毒、因乙型肝炎病毒感染轉發為肝癌者也難絕對保證他們的細胞不會釋放出乙肝病毒 ;至於有多個性伴者 ,傳染 HIV以及與子宮頸癌相關的病毒的可能性都是存在的。因此 ,為預防這類病毒感染及相關的癌症 ,人們對病毒與癌症發生的關係應有清楚的認識,同時對這類癌症病人的分泌物如痰液、血液、糞便還應予以消毒處理為妥。