藥師說葯：二甲雙胍的不良反應是什麼？

藥師說葯系列：口服降糖葯之二甲雙胍

常言道：是葯三分毒。對於藥物，或多或少會有一些不良反應。每種不良反應出現幾率不同，藥品廠家會把這個葯可能會出現的風險都列到說明書中，但不代表一定會出現。相對的沒有列出來的也可能是還沒有發現而已。

拿到藥品說明書後，不要被裡面列出的不良反應嚇到，您只要關注自身，如果出現了和以前不一樣的情況您可以去諮詢醫生或者藥師，看看是不是藥物引起的就可以了。

二甲雙胍的常見不良反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛，這些不良反應大多出現在治療早期。隨著治療時間的延長，癥狀會逐漸消失。

另外，長期服用二甲雙胍會減少身體第維生素B12的吸收，引起貧血甚至神經損害等。

二甲雙胍沒有肝腎毒性，是相對安全的降血糖藥物。但是對於有腎功能損害的患者，二甲雙胍在體內不能及時排泄，容易發生二甲雙胍與乳酸在體內蓄積，增加乳酸酸中毒風險。

我們一般建議腎功能受損[腎小球濾過率45~60ml/(min·1.73m2)]和低氧血症患者應避免使用。所以就診時您應仔細告知醫生您的疾病狀況，配合醫生檢查，避免不必要的藥物不良反應。

了解更多藥學資源信息，歡迎關注公眾號：藥師360。