糖尿病科普知識（十六）：當糖尿病遇上激素

我們這裡所說的激素，指的是腎上腺糖皮質激素。激素的用途很廣，是很多疾病的首選用藥。但激素也有很多副作用，大家最深刻的印象就是用了激素身體會發胖，所以很多人都不願意用激素。其實，發胖並不是激素最主要的副作用，應用激素最主要的副作用包括：血壓增高、消化道出血和血糖增高。這三大副作用對於所有使用激素的病人是要格外注意的，而糖尿病病人尤其要注意！

糖皮質激素是對糖代謝影響很大的藥物，常常導致血糖升高，且很難調控。不論是長期應用或單次應用都可以誘發或加重糖尿病。當停用糖皮質激素后，糖代謝通常會恢復至用藥之前的狀態。但是，如果用藥時間過長，則可能會導致永久性血糖增高。

非糖尿病病人使用大劑量糖皮質激素治療時，應監測血糖至少48小時，根據血糖情況及時給予胰島素等藥物控制血糖。

糖尿病病人使用糖皮質激素過程中應嚴密監測血糖和糖化血紅蛋白，使用激素后的典型血糖表現為相對正常的空腹血糖及逐漸升高的餐后血糖。在使用糖皮質激素的同時，應加強降糖治療。隨著糖皮質激素劑量的改變，降糖治療應及時調整，胰島素治療常作為首選。

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註：圖片來自百度圖片