經常口腔潰瘍原來這麼嚴重

口腔潰瘍俗稱「口瘡」，是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症，多見於唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟齶等部位，這些部位的黏膜缺乏角質化層或角化較差。舌頭潰瘍指發生於舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便；可併發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、噁心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍有哪些表現？

表現為口腔黏膜潰瘍類損傷的疾病有多種

1.複發性阿弗他性口炎

又稱複發性口腔潰瘍（recurrentoralulcer，ROU）、複發性口瘡（recurrentaphthae）或（cankersores），灼痛是其突出特徵，顧冠以「阿弗他」名（希臘文aphthous為「灼痛」之意），外觀為單個或者多個大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、複發性、自限性的特徵，年齡不拘，發病年齡估計在10～20歲之間，女性較多。一年四季均能發生，能在10天左右自愈。

2.貝赫切特綜合征

其口腔黏膜損害癥狀和發生規律與複發性阿弗他潰瘍類似，除此之外，本病累及多系統多臟器，且有先後出現的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特徵，表現為反覆性生殖部位潰瘍、皮膚結節性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴重者可發生關節、小血管、神經、消化、呼吸、泌尿等多系統損害。

3.創傷性潰瘍

與機械性刺激、化學性灼傷或者熱冷刺激有密切關係，其發病部位和形態與機械刺激因子相符合。無複發史，去除刺激后潰瘍很快癒合；但如果任其發展，則有癌變可能。

4.癌性潰瘍

老年人多見，形態多不規則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長，數月甚至一年多都不癒合或逐漸擴大，常規消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀；惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。

5.單純皰疹

好發於嬰幼兒，早期以成簇的小水皰為主要表現，皰破後會融合成較大的糜爛面或不規則的潰瘍。複發與誘因有明確關係，複發前常伴有咽喉痛、乏力等前驅癥狀，發病期間多伴有明顯全身不適。

6.放射性口炎

有放射線暴露史，出現上述急、慢性口腔損害是其特徵。放射性口炎黏膜損害程度較輕時出現口腔黏膜發紅、水腫；糜爛、潰瘍，覆蓋白色假膜，易出血，觸痛明顯，口乾，口臭等，可以合併進食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫髮等全身癥狀，較重時可以伴發出血、繼發感染等全身損害。

7.結核性潰瘍

深在，形態不規則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經久不愈，多伴有肺結核的體征和癥狀。

8.壞死性涎腺化生

男性多見，好發於軟齶、硬齶交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

口腔潰瘍治療方法

口腔潰瘍可因食物刺激產生疼痛，給工作和生活造成影響。在潰瘍癒合期間，如果用藥控制可以促進癒合。另外，治療還能延長間隔時間，減少複發次數。

口腔潰瘍的病因比較複雜，許多不相同的病因，引起了相同的口腔潰瘍表現。臨床上常根據不同誘因，分別作出治療，以達到治癒目的。在家庭中也應考慮口腔潰瘍的病因，總結治療經驗，或在醫生指導下獲得治療效果。

口服維生素B、C可增進機體的抵抗力，有助於潰瘍癒合。疼痛明顯，潰瘍較多，間歇期較短的可試用左旋咪唑，轉移因子或胸腺素等免疫調節藥物治療，亦可使用糖皮質激素，如強的松治療。此外，全身其他治療也很重要，如給與鎮靜，安眠，調節神經及消化道功能的藥物。發病時應避免吃刺激性食物，最好戒煙，酒等。在潰瘍上塗擦止痛、消炎的藥物，可防止繼發感染，減輕癥狀。

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