問藥師：服用百憂解治療抑鬱症會有成癮性嗎？

百憂解的學名為氟西汀，是一種選擇性5-羥色胺再吸收抑製劑（SSRI）型的抗憂鬱葯，其藥物形態為鹽酸氟西汀（Fluoxetine hydrochloride），商品名為「百優解」或「百憂解」（Prozac）。在臨床上用於成人憂鬱症、強迫症和神經性貪食症的治療，還用於治療具有或不具有廣場恐懼症的驚恐症。

藥理作用

氟西汀是神經元攝取5－羥色胺的選擇性抑製劑，它的抗抑鬱活性證實是與抑制神經元攝取5－羥色胺的能力有直接關係。

病人如有肝損傷可影響本品的消除。

嚴重腎損傷病人可導致本品或其所有代謝物的進一步蓄積。

藥理是通過補充提高人體內五羥色胺的濃度來產生快樂感，消除憂鬱感。服用百憂解最快2周后血液濃度可達到抵制抑鬱的效果。一般在2周到4周可見效。

見效后須長期服用。一日一粒。保持血液濃度的穩定性。持續作用於人腦後，可基本治癒抑鬱症，但周期較長。

中途不可擅自停葯，否則血液濃度達不到一定量，容易複發，且影響後期治療。

服用穩定后，視自己的病情狀況決定何時停葯，建議與醫生商量。一般停葯過程，臨床上建議漸減式停葯。漸漸改為一周6粒，一段時間后改5粒，后4粒，如此漸減，然後隔日吃，隔數日吃。一定要保持五羥色胺在血液中濃度的穩定，以及坡式下滑，不可驟然停葯。

服用百憂解期間，如遇精神刺激而抑鬱發作，可在謹慎前提下，少量加藥，不超過一日兩粒，情緒平復后不再加。加藥過程注意控制，不可過長，一般抑鬱情緒的發作不會持續很長時間的，加藥只是通過增加五羥色胺的濃度來防止精神突然無法控制而自殺。注意了，可別把葯當糖丸吃。

從第一粒葯入口，到完全停葯，建議控制在兩年時間。視個人情況而定，有些朋友特別嚴重的，又因為服藥不規律反覆發作的，要做好長期服藥準備

問題答疑：

1、服用百憂解會成癮嗎？

首先，可以明確的是服用百憂解等抗抑鬱葯是不會成癮或者依賴性的。

服藥主要是幫助大家控制癥狀，改善病情，我們的身體並不會對它產生依賴性。但由於治療抑鬱症服藥的時間需要比較長，總治療時間可能長達數年，特別是有些患者停葯不合理，病情就容易波動，導致大家誤認為是藥物有依賴性，會成癮。

2、長期吃百憂解會有副作用嗎？

可能會出現的副作用包括視物模糊、食慾降低、噁心、口乾、便秘、腹瀉、失眠、焦慮、痙攣、過敏反應和性功能障礙等等。

不過這些副作用並不是說都會出現，主要和大家的個體體質、服藥方式等有關。只要合理的劑量和正確的服藥方式可以極大限度地減少副作用的出現概率，大家不必過於擔憂。

3、服用百憂解要多久才能停葯？

服用百憂解等抑鬱葯，通常需要病情穩定一年或者一個發作周期以上（如有的患者每年冬季抑鬱症發作，則一個周期為一年），緩慢減少藥量，不會導致病情波動，則可以考慮在醫師的指導下逐漸停用抗抑鬱葯。

其實抑鬱症並不可怕，它是能治好的。大家在日常生活中，不斷修鍊自身人格，增強對自身情緒的調控能力，給予自己對抗的信心，就能從根本上預防抑鬱症的發生。

這期就為大家介紹到這裡了，祝大家早日恢復健康。

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