再生障礙性貧血屬現代西醫病名,傳統中醫學無「再障」病名記載!

再生障礙性貧血是由於外界物理、化學等因素或者自身免疫攻擊導致的骨髓微環境以及造血幹細胞受損,引起骨髓造血功能障礙。臨床上常表現為較嚴重的貧血、出血和感染。根據發病緩急、病情嚴重程度等,臨床分為急性再障和慢性再障。

中醫學無再障病名記載,根據貧血、出血和感染的臨床表現,通常歸屬於「虛勞」「髓勞」「血證」範疇。我國著名的中醫血液病專家胡桂生教授說,再障病因為脾腎虧損,脾虛導致氣血生化無源,腎虛則引起精血不足,而引發生血障礙。因此以腎為中心,從脾腎論治是臨床上治療再生障礙性貧血依據。以填精益髓,健脾益氣為組方原則。

中醫治療:

1.陰虛血熱型:治以填陰潛陽、涼血止血。

方劑:犀角地黃湯合蒼玉潛龍湯加減:生龍骨、生石膏、白芍、小薊、龜甲、鱉甲、石斛、藕節、生地黃、地骨皮、沙參、三七粉、羚羊角粉等。

2.腎陰虛型:治以益氣溫陽,滋陰養血。

方劑:六味地黃丸、二至丸、三甲復脈湯加減:龜甲、生地黃、女貞子、枸杞子、白芍、首烏、阿膠、丹參、丹皮、茯苓、小薊、山藥、三七粉、陳皮、菟絲子等。

3.陰陽兩虛型:治以益氣溫陽、滋陰養血。

方劑:左歸飲合歸脾湯或參苓白朮散加減:太子參、白朮、生黃芪、阿膠、白芍、生地黃、巴戟天、菟絲子、桂圓肉、茯苓、陳皮、丹皮、小薊、三七粉等。

4.脾腎陽虛:治以溫補脾腎、益氣養血。

方劑:右歸飲合人蔘養榮湯或人蔘鹿茸丸加減:生黃芪、党參、白朮、茯苓、熟地黃、當歸、巴戟天、鎖陽、鹿角片、淫羊藿、乾薑、陳皮等。

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