怎樣治療食管反流性胃炎?腸胃專家幫你解決!

我在消化科做診30年間,接觸過一些食管反流性胃炎患者,有些患者和我講由於自身疾病時間長,從而也摸索出一些可以減輕癥狀的的經驗,比如,燒心時吃幾粒花生米,吃幾口饅頭、飯後嚼口香糖等,這些方法可以讓燒心的癥狀有所減輕,其實這些方法的確起到了中和胃酸的作用,對病情輕的患者也起到了一定的效果。

但是對於反流較重的患者來說,則需要服用抗酸葯,來中和胃酸,緩解癥狀,那麼都有哪些藥物可以治療食管反流性胃炎呢?

1.促胃動力葯

如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,該類藥物可改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而減少胃內容物食管反流及其在食管的暴露時間。

適宜患者:但只適合輕度患者,可與抑酸藥物合用。

2.抑酸葯

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西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,這些藥物能減少24小時胃酸分泌量的50%至70%,但不能有效抑制進食過程中所引起的胃酸。

適宜患者:中、輕度患者,宜分次服用,增加計量可提高療效,弊端是同時也增加不良反應。

3.質子泵抑製劑

包括奧美拉唑、蘭索拉唑、貝雷拉唑等,該類藥物抑酸作用強,一般按治療消化性潰瘍常規用藥量,對個別療效不佳的患者,可適當加量,或與胃動力葯聯合使用,並適當延長療程。

適宜患者:適用於癥狀重,嚴重的食管炎患者。

4.胃黏膜保護葯

如鋁碳酸鎂、硫酸鋁、膠體鉍劑等,其它如藻酸鹽類、蒙脫石製劑、麥滋林-S等。

適宜患者:僅適用於癥狀輕、間歇性發做患者,可暫時緩解癥狀。

由於反流性食管炎患者,胃黏膜功能受損,被幽門螺桿菌或其它細菌所感染,才出現胃酸燒心、食欲不振、口乾口苦等癥狀,但如果胃黏膜損傷得不到修復,久而久之,胃黏膜甚至會萎縮、變薄,從而形成老胃病。

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因此,徹底修復受損的胃黏膜是康復疾病的必經之路。

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