肝臟保衛戰：小心！這些葯使肝臟受損

大家都知道「是葯三分毒」的道理。藥物如果按照正確的用法用量使用，可以治癒疾病，但是也可能對人體產生不良的或有害的反應。當藥物進入人體后，可能受到損害的器官首當其衝是肝臟。有些患者服藥的隨意性強，常常自行擅自加大劑量或增加給葯次數，甚至認為服用的藥物越多越好，這樣才有安全感。這種不良的用藥習慣非但無益於疾病的治療，反而會加重病情甚至出現嚴重的不良反應，包括藥物性肝損害。

日常生活中能引起肝損害的藥品種類非常之多，其中包括醫生開具的處方葯和非處方葯以及營養保健藥品，也包括中草藥及中成藥。

我們日常生活中接觸的能引起肝損害的藥物主要有以下幾類：

1抗菌藥物

如頭孢菌素類、阿莫西林克拉維酸、紅霉素、磺胺類等藥物、抗真菌葯(如酮康唑)等都可以導致肝臟功能異常甚至藥物性肝損害。

2解熱鎮痛葯

如對乙醯氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。

3心血管葯

如胺碘酮、硝苯地平、維拉帕米、降壓藥如氯沙坦、依那普利、卡托普利、厄貝沙坦等。

4血脂調節葯

如非諾貝特、他汀類降脂葯辛伐他汀等。

5精神類葯

如氯丙嗪、地西泮等。

6口服降糖葯

如格列本脲、格列齊特、阿卡波糖、二甲雙胍等。

7中草藥

有些中草藥特別是治療皮膚病、骨關節炎、乳腺增生的中藥如雷公藤、昆明山海棠、土三七、虎杖、何首烏、黃葯子、粉防己、川楝子、苦楝皮等，包括硃砂、雄黃、砒霜、輕粉、密陀僧、銅綠等在內的有毒礦物葯也可能引起肝損害。

8胃病用藥

西咪替丁、雷尼替丁等。

其他如抗腫瘤藥物、抗結核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪醯胺等)、抗甲狀腺藥物、免疫抑製劑(甲氨蝶呤、別嘌醇)等引起的肝臟損害就更為常見了。

因此，我們在用藥時應切記對症治療，避免盲目的藥物治療或濫用藥物，同時注意藥物不良反應的發生，尤其是注意藥物引起的肝損傷，必要時及時就醫複診。

材料來源：寶葫蘆娃（微信號：baohuluwa_2014）

本文由中國人民解放軍第三〇二醫院藥學部原創，作者：於珊

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