X線片如何看骨折？教你一招

骨與關節創傷在生活中是常見病多發病，基本上靠影像學診斷。影像學檢查是臨床診斷和觀察療效的主要手段。

影像學檢查按常規分為普通X線平片(即人們常說的照相), CT, MRI(即核磁共振)三種，根據不同的檢查目的而選擇相應的檢查方式。普通X線平片仍然是診斷，觀察骨折，並指導臨床治療的最簡便有效而常用的方法，但不能直接顯示軟組織結構，MRI可補充其不足。CT的價值是克服了平片的重疊，適於檢查複雜的骨結構，三維重組圖像有利於指導骨折整復治療。

一般來說，行影像學檢查的目的有: 明確有無骨折，明確有無肌腱，韌帶的斷裂明確骨折為外傷性還是病理性用於了解複查治療情況了解骨折錯位的情況。

既然普通X線平片是骨折診斷的首選。那麼，從平片上如何診斷是否有骨折呢？首先要從骨折的定義講起。骨折是指骨的連續性中斷，包括骨小梁和(或)骨皮質的斷裂。根據作用力的方式和骨本身的情況，骨折可分為創傷性骨折，疲勞性骨折和病理骨折。骨折的類型有，青枝骨折，橫行骨折，斜行骨折，螺旋骨折，粉碎骨折，壓縮骨折等。

當然我知道，在大家看來，影像學片子根本就看不懂，在這裡跟大家要說明的是，在片子上看到白白的這些就是骨質，看到骨質走形不流暢，比如有局部隆起，撕脫，有亮亮的透明的裂縫即可說明有骨折的發生。具體以如下兩圖來說明。

圖a為腕關節正位片

圖b為腕關節側位片

圖上可清晰地看到，橈骨遠端出現銳利而透明的骨裂縫。(遠端是指離心臟一方，近段是指近心臟者)。上述可診斷為柯萊斯骨折，(是指橈骨的遠端距離遠端關節面2.5cm以內的骨折，且伴有移位跟成角，受傷機製為摔倒時手掌側保護性觸地而所致)。

綜合以上，是不是覺得影像學片子還是很容易學懂的？