抗癌新葯，膽管癌或將可以精準治療

肝內膽管癌（iCCA）是一種罕見的癌症，死亡率高、治療手段有限。現在已發現，包括成纖維生長因子在內的多種遺傳改變可能與該病發生有關，精準醫學或許有了用武之地，在2016年6月29日-7月2日於西班牙巴塞羅那召開的歐洲腫瘤內科學會第18屆世界胃腸腫瘤大會上的一項研究展示了這種可能。

該研究應用的新葯，ARQ087，是成纖維生長因子受體多激酶抑製劑，該項I/II期劑量擴增研究顯示，單獨應用該葯治療iCCA，具有很好的安全性，並展示了初步的抗癌作用。該研究中，21例晚期或轉移iCCA或者接受ARG087 300 mg或400 mg治療。20例患者有新一代測序結果或原位雜交熒光檢測結果，其中14例攜帶FGFR2基因改變。

結果顯示，客觀緩解率為25%（3例為部分緩解），疾病控制率為75%（3例部分緩解、6例疾病穩定）。25%的患者為部分緩解，腫瘤負荷下降（程度為15%~29%，3例）。此外，50%的患者實現疾病控制。

最常見的不良事件基本為1/2級，每個患者都至少經歷了一個不良事件。3級或以上不良事件有乏力（5%）、ALT水平升高（5%）、AST水平升高（10%）、視物模糊（5%）、嘔吐（5%）、胃炎（5%）和貧血（5%）。

研究者認為，有鑒於該葯良好的安全性和初步的抗癌作用，未來值得進一步開發該藥單葯或聯合其他抗癌藥物在攜帶FGFR2融合突變的iCCA患者中的二線或一線治療應用。

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