女子長期崩漏,醫生打開子宮驚呆了!早點艾灸結果或許完全不同……

新聞:29歲女子子宮裡長110多顆肌瘤!

數不清的肌瘤將子宮佔滿,像鵝卵石一樣緊挨著子宮內壁,並將血管緊緊包裹;手術中,稍有不慎割破血管就有可能導致患者大出血,主刀醫師小心翼翼地將動脈阻擋,再將肌瘤一顆顆剝下來,1顆、2顆、3顆……整整110多顆,現場的醫護人員都驚呆了!

圖01:手術共取出110多顆肌瘤

這是前段時間浙醫二院手術室的一幕,患者王女士患有瀰漫性子宮平滑肌瘤,這是一種相當棘手的子宮肌瘤,特點是即使切除還會廣泛複發,最終導致切除子宮。

王女士剛結婚不久,兩口子商量準備要個孩子。不過,王女士的氣血一直不大好,臉色常常是蒼白的,到了當地醫院一查,血色素只有5.5克,正常人應該在12克左右,診斷為重度貧血。

門診間里,王女士說出了自己的困擾,「我月經量很多,來一次月經要用掉三四包衛生巾,而且都是濕透的沉甸甸的。」

圖02:王女士的影像學資料,肚子里滿滿的都是肌瘤

B超檢查等結果證實王女士患上子宮肌瘤,片子上可以清楚看到,她的肚子里滿是密密麻麻的肌瘤。即使是肉眼看去,她的腹部明顯突出,相當於懷孕六個月的子宮大小。

子宮肌瘤的種類

1、肌壁間肌瘤:以子宮肌瘤初發時較多見,肌瘤位於子宮肌壁內,四周均為肌層所包圍,約佔所有子宮肌瘤發病率的60-70%。

2、粘膜下肌瘤:約佔10%左右,是肌壁間肌瘤向宮腔內生長,突出於子宮腔內,與粘膜層直接接觸形成的。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形,並常有蒂與子宮相連,如蒂長可堵住子宮頸口或脫出於陰道內。

3、漿膜下肌瘤:約佔20%,肌壁間肌瘤向漿膜發展,並突出於子宮表面,與漿膜層直接接觸。

4、子宮頸肌瘤:是較少見的子宮肌瘤類型,肌瘤在子宮頸部位生長,因生長部位低,可嵌於盆腔內,產生壓迫癥狀,手術切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。

子宮肌瘤的危害

1、不孕

子宮肌瘤引起不孕的原因常是由於:肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口,影響精子通行,或肌瘤佔據了受精卵著床的部位,而不能坐胎。即使受孕,也常因影響胚胎髮育而流產。到了妊娠晚期,可因子宮收縮力的異常,而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。

2、崩漏

以王女士為例,她的整個子宮都長滿了肌瘤,如果把肌瘤比成葡萄,她的子宮就是一個葡萄串,導致子宮總體積達到正常子宮體積的5倍,幾乎看不到子宮肌層。這時子宮就像失去了彈性的皮筋,無法收縮,控制月經閉合的血管就失靈關不上了。

3、貧血

貧血與崩漏息息相關,常見於漿膜下肌瘤。這種子宮肌瘤患者往往具有經期長、經量大的特點。一般情況下,女性月經一個周期的出血量應該在80毫升左右,天數在5天左右。血量超過100毫升、天數在7天以上,或者帶血塊的出血在3天以上則為月經過多。與月經過多伴生而來的,往往還有頭暈、面色蒼白等症,久之極易造成貧血。上文中的王女士血色素低,正說明她有貧血癥狀。

子宮肌瘤患者:需要手術的不足5%

據衛生組織對女性健康臨床數據統計,我國成年女性20%-30%患有子宮肌瘤,每年新發病人數在200萬以上;育齡婦女中,子宮肌瘤發病率已經超過47%,80%患者採用開刀剝離、宮腹腔鏡、射頻消融等手術治療,調查顯示——其中62.5%的患者會在術后2年內複發!28.3%的患者術后出現月經不調、更年期提前、性慾減退、衰老加快等癥狀的相關問題。

那麼,子宮肌瘤是否必須手術呢?這就需要對子宮肌瘤的大小、位置、數量、是否惡變、是否對生活造成影響等進行評估,然後根據評估結果制定個性化方案。據專家介紹,子宮肌瘤患者真正需要手術的不足5%,但現實情況卻是80%的患者都躺在手術台上。

一般情況下,肌瘤達到6厘米以上或伴有連續性出血、壓迫器官等,建議選擇手術切除;針對6厘米以下、良性、患者沒有其他不良適應症,建議考慮先用艾灸調理一段時間。也就是說,在子宮肌瘤尚未達到手術指征之前,進行有效干預非常有價值!

治療不當過度治療,將失去子宮或卵巢

子宮肌瘤的特點就是多發,如果把子宮比作土壤,肌瘤就好比樹苗,即使通過手術切除了肌瘤,仍然不能夠改變子宮的內環境,只要給肌瘤供給養分的土壤還在,肌瘤就會再次生長。這就是為什麼儘管各種手術、微創手段有了長足發展,但仍很難完全解除對子宮、卵巢的傷害的原因。關鍵就在於:手術只能針對病灶,卻無法消除發病的根本根源,並且小於8毫米的「種子肌瘤」根本無法清除,這也是超過半數的患者手術后複發的主要原因。子宮肌瘤治療不當或過度治療,將會失去子宮或卵巢,給患者帶來生理、心理雙重創傷。

案例:肌瘤複發+貧血,止血消瘤!

去年,一位做過兩次手術切除的子宮肌瘤患者L女士,因為子宮肌瘤再度複發,輾轉找到我們。

經過仔細問診和舌診后得知,L女士時年42歲,原先多發子宮肌瘤,3年前腹腔鏡手術剔除后,去年又開始複發,而且除了一直伴有的手腳涼、小肚子涼,術后還有腰酸、小肚子墜漲、睡眠變差等癥狀。最惱人的是經期變長,一般要8、9天才結束。

醫院檢查后只是告知有貧血,其他都算正常。老師分析L女士問題比較複雜,首先因為她先天宮寒,儘管手術已經剔除因寒濕瘀堵引起的肌瘤,但體內肌瘤產生的內環境還在,導致肌瘤頻繁複發。其次,手術大耗氣血,使得原本就氣虛的L女士癥狀「雪上加霜」,變成了氣不攝血,導致月經像脫韁的野馬,崩漏不止。

老師告知L女士:先灸大椎穴、中脘穴、氣海穴、足三里穴、太白穴、太溪穴、神門穴,2個月後再來調整穴位方案。L女士當時疑惑地詢問,為何針對子宮肌瘤,卻沒有腹部和瘤體的穴位?

大椎穴:

中脘穴:

氣海穴:

足三里穴:

太白穴:

太溪穴

神門穴:

老師給予解答:因為她的貧血情況嚴重,宜先固本扶正、補氣止血,待氣足血止后才能祛濕化瘀,縮小肌瘤。如果現在同時灸腹部,灸量分散,例假可能調整不回來。更重要的是,在健脾補氣的同時灸肌瘤位置,瘤體反而會因自身「營養」消化上升而出現增大的情況。

2個月後,L女士微信聯繫指導老師,例假已經基本正常。同時老師給了她一組痰濕為主的消瘤穴位。又經過了3個月,L女士的肌瘤普遍縮小,大肌瘤從5.3厘米縮小到3.1厘米,很多小肌瘤得到了徹底消除!

L女士的案例雖非普遍但也具有一定代表性。大量案例和研究均已證實:艾灸可達到「小瘤消除,大瘤變小」的目的——小於3厘米的子宮肌瘤,藉助艾灸可徹底消除;3-6厘米的子宮肌瘤即便不能完全消除,也可有效抑制其繼續發展,進而逐步縮小,避免手術給機體帶來不必要的損傷。當然,艾灸治療子宮肌瘤還需辨證病因和體質結合配穴,如果只是單一艾灸腰腹部穴位,反而可能因操作不當而刺激肌瘤長大。

艾灸,讓子宮肌瘤患者免受「凌遲」之苦

中醫認為,治療子宮肌瘤要做到「標本兼治」,一方面要關注瘤體本身,控制和消除已經長大的子宮肌瘤;另一方面,要找到患病原因針對性治療,從根源上阻斷子宮肌瘤繼續發生髮展的「土壤」達到根治目的。

艾灸能抓住子宮肌瘤患者常見的陽虛、寒凝、氣滯、血瘀等病機實質,以保護患者的子宮為前提,以根除肌瘤複發為核心,健脾、補腎、疏肝、理氣、活血、化瘀、祛寒、除濕等多法並舉,在縮小乃至徹底消除肌瘤的同時,做到控制複發,實現近期療效和遠期療效的最大化。

子宮肌瘤惡變的幾率極其微小,因此,若病情不是十分危急,建議子宮肌瘤患者多給自己一些時間,嘗試艾灸。如果艾灸沒有達到預期效果(這種情況也有),再手術也不遲。或許,你不經意間的一個選擇,就讓自己躲過了「凌遲」之苦。

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