常見的內耳疾病

臨床上常見的內耳疾病主要有以下二種：

　1）眩暈

病因：眩暈是一種運動幻覺，常感自身或外界景物發生運動。睜眼即見景物旋轉，上下跳動，左右移動、晃動或傾斜；閉眼則感自身轉動或晃動。真性耳聾，前庭性疾病所引起，包括外淋巴瘺、耳帶狀皰疹、美尼爾氏病、耳毒性藥物中毒、迷路炎等耳部疾病，腦橋小腦角血管瘤、腫瘤、頜后窩腫瘤、膿腫、小腦動脈栓塞等顱內疾病以及椎基底動脈供血不足等血管疾病。

癥狀：由耳部疾病引起的眩暈稱為耳源性眩暈，其特點有：眩暈多突然發作，持續時間不長，一般數分鐘至數小時，很少超過數星期，但可複發。發病時意識清楚，噁心嘔吐、面色蒼白、出汗等反應劇烈，一般均出現眼球震顫，多有耳鳴、聽力減退。此類眩暈臨床最常見。前庭功能檢查（如旋轉試驗、冷熱水試驗）聽力檢查等對診斷有幫助。

治療：眩暈的治療主要是查明病因，有針對性地處理。對病因未明的眩暈，則可酌情使用各種控制突然發作的藥物治療。

　2）美尼爾氏病：為內耳一種非炎性疾病，主要癥狀為陣發性貯暈、耳鳴、耳聾、耳脹滿感。因由法國人Meniere，首先發現，故命名為此病。

病因：本病的確切原因和發病機理尚不清楚，但已公認為一種單獨的疾病，與感染、外傷、變態反應等各種其他疾病所引起的耳蝸前庭癥候叢有所區別。情緒緊張、憂慮和工作勞累等可誘發本病發作。

癥狀：癥狀主要為眩暈、耳鳴、耳聾及耳內脹滿感，常突然發作。每次發病的持續時間及多次發作之間的間隔期則因人而異。貯暈是本病的突出癥狀，患者感四周景物旋轉，或覺自身搖晃，喜歡躺卧在一定的體位而不敢動彈，但神志卻十分清醒。常伴噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等；耳聾是此病的常發癥狀，輕重不一，發作次數愈多，耳聾愈重；眩暈發作前常先有耳鳴，呈隆隆聲或嘶嘶聲。發作過去，耳鳴逐漸減輕或消失，反覆發病者則呈永久性；耳內或頭脹滿感是本病的特點。發作間隔期除遺有耳鳴和聽力障礙外，宛如正常人。