結直腸下的息肉小心癌變！

息肉是指在腸腔黏膜表面長出來的突起物，根據形狀（是否有蒂）、大小以及顯微鏡下的細胞形態不同，不同類型的息肉發生癌變的概率也是不同的。

根據顯微鏡下的細胞形態一般把息肉分為3種，炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎症性息肉和增生性息肉癌變的概率較低，而腺瘤性息肉則是大腸癌最主要的癌前病變，如果不處理，大小超過3cm以後，癌變的機會大大增加，而如果是無蒂的息肉，癌變的概率和速度都可能更快。

絕大多數的大腸癌都是從息肉演變而來，因而，發現息肉應該進行切除，從而避免大腸癌的發生。

息肉的治療方法有哪些？

結腸鏡檢査發現息肉后，根裾息肉的大小、數目、分佈以及細胞形態，處理方法有所不同。

結腸鏡下息肉切除術

如果是單發的、有蒂、大小適中、技術上可以施行鏡下完整切除的息肉，可以進行結腸鏡下的息肉切除。醫生釆用的方法包括鉗除、通電線圈套扎切除等。切除的息肉標本應該完整地送病理檢查。

如果息肉較大、無蒂或懷疑息肉癌變，應先行活檢。待病理檢查明確為腺瘤（良性）后，再考慮二次腸鏡下切除。切除方法包括套扎切除，較大的無蒂息肉可釆用內鏡下黏膜切除術(EMR)和黏膜下層切除術（ESD),並將切除標本完整送病理檢査。

腸鏡下息肉切除后最嚴重的併發症就是腸穿孔，因此，醫生會要求患者留院觀察幾日，並限制飲食，如果患者在接受鏡下息肉切除術后出現腹痛、發熱等癥狀，應及時就診。

腸段切除術

對於一些體積較大、無蒂、廣基的忌肉，當內鏡下局部切除難以實現時，醫生可能需要通過切除一段腸管的方法來去除大息肉。這時，可以採用腹腔鏡下的手術方式，也可以採用傳統的開腹手術旳方式。

多發性息肉的治療

對於一些多性息肉，比如遺傳性非息肉病性大腸癌(HNPCC)家族成員，或者家族性腺瘤性息肉病（FAP)的輕型患者，如果息肉分佈局限於某段腸管，也需要採用腸段切除。

如果患者被確定為家族性腺瘤性息肉病（FAP),而且整個結直腸均分佈有息肉，醫生可能需要切除患者的所有受累腸道，甚至於肛門。此時，患者還需要接受結腸造口，更多內容查看抗癌衛士軟體。

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