孕媽保胎必讀：男寶腎盂擴張、女寶生殖器發育異常可能和保胎有關

作者：江醫生

現在社會，大部分是獨生子女夫妻，這一旦懷孕，肚子里的寶貝可真是彌足珍貴，從知道懷孕那天起就是這個不能吃，那個不能碰，天天穿著防輻射服，稍有不適就來醫院保胎，尤其是現在醫療條件改善，抽血化驗一旦發現孕酮值低，馬上要求保胎治療，躺在床上不敢動，那麼到底該不該保胎，什麼時候才需要保胎呢?

不少孕媽咪可能都遭遇這種情況，懷孕后發現出血，在醫院檢查發現孕酮低，於是要求保胎，而很多醫生也會建議孕媽咪打保胎針或者吃藥。

其實早期懷孕出血是一種很常見的現象，提示孕媽咪注意懷孕的不良後果，可是由於孕酮的不穩定性和檢查方法不同，經常會出現檢查結果的偏差，有時候也不排除個體特異性，因此往往要結合HCG的值，如果僅僅是孕酮低而HCG正常，建議複查HCG結果，如果隔天翻倍正常，尤其是B超結果正常，而且孕媽咪之前月經間隔沒有出現時間短或者月經不調等異常情況，其實可以不用盲目保胎，否則會影響正常的診斷和處理，尤其是胚胎本身異常導致的激素分泌不足，而使用藥物盲目保胎使得本該流產的胎兒存活下來，結果可想而知，過量的孕激素會導致很多男性胎兒出現腎盂擴張，甚至腎積水，生殖器發育異常，女性胎兒青春期出現生殖器官腫瘤等等。另外需要指出的是懷孕出血往往也是異位妊娠的先兆，建議結合B超接受專業的指導意見考慮是否需要保胎。

如果孕媽咪出現了兩次以上的流產，懷孕前最好到專科門診接受診斷和治療，此時由於免疫因素、解剖因素等引起的可能性大，懷孕后要在醫生的指導下進行保胎治療。

關於動或不動的問題，如果排除了宮外孕等情況，有下腹痛、陰道鮮血流出急性發作期，建議多卧床休息，等到癥狀緩解可以下床進行適當運動。如果是因為宮頸功能不全引起的，建議在醫生的指導下採取頭低腳高位進行保胎至適當孕周接受宮頸環扎手術後方可適當活動。如果沒有任何流產癥狀，孕媽咪是可以繼續工作適當活動的，這樣有助於分散注意力，避免焦慮情緒發生，過多的焦慮其實對於懷孕也是不利的。

總之懷孕以後既不要過多焦慮，也要思想上足夠重視，按時到醫院進行產檢，接受專業的指導和治療，這樣才能安全的度過懷孕期，生下健康可愛的寶寶。

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廣州市婦兒中心"懂兒方知如何愛"育兒科普團隊：

貝貝媽媽、黃護士、江醫生、屈醫生、吳藥師。

懂才是愛-When parents know, children grow.