人的皮膚從外到內由表皮、真皮、皮下組織三層組成，決定人體膚色的是表皮中的黑素含量，而黑素是由位於表皮基底層的黑素細胞產生的。當某種致病因素使得表皮中的黑素細胞被破壞或機能障礙不能產生黑素時，表皮內的黑素含量就會減少乃至消失，從而形成了肉眼所見的白斑。

皮膚結構示意圖

白癜風的治療就是要使白斑中重新獲得能夠產生黑素的、功能正常的黑素細胞。這樣的黑素細胞通常來源有三：

1、由位於白斑中毛囊外跟鞘的黑素細胞儲庫中移行而來;

2、從白斑邊緣正常表皮中的黑素細胞移行而來;

3、通過細胞移植從其機體的它部位而來。

白癜風的白斑分為兩種情況：完全白斑和不完全白斑。

完全白斑中已經沒有黑素細胞，通常呈純白色或瓷白色，白斑中毛髮也變白或大部分已變白，與周圍正常皮膚界限清楚;

不完全白斑中尚有少數殘餘的黑素細胞，通常顏色略深，白斑中毛髮未變白或大部分未變白，與周圍正常皮膚界限不清楚。這兩者之間並沒有嚴格的界限，因此在臨床上有時是很難判斷的。

不完全白斑通過光療、藥物等治療恢復的可能性較大，而完全性白斑則對這些常規的治療反映較差。在眾多的白癜風治療方法中，黑色素細胞培植術加藥物療法的效果是最明的。

什麼是黑色素細胞培植術?

黑色素細胞培植術是利用負壓吸引的原理，將自體正常部位的皮扶表皮層移植於白斑皮損區使色素細胞成活，生長蔓延，直到覆蓋白斑區。在嚴格篩選適應症的前提下，用這種方法治療白癜風的有效率達98.6%，治癒率達86%。這種方法是目前國內、國際醫學界最先進、最有效、最經濟、最易接受的白癜風治療方法。

一般採用多孔吸盤置於白癜風患者皮損處和供皮區(一般選擇腹部及大腿內側皮膚)，同時以30～60kPa的負壓吸引發皰,使其表皮與真皮分離。水皰發生后，去除白斑處水皰表皮，取供皮區的水皰表皮平鋪於白斑去表皮裸露面，加壓包紮。2周后移植表皮成活，即有色素生成，4周后黑色素加深擴大，3～6個月色素擴大達最大限度。某些特殊部位的白斑，如鼻、額、口周及關節等不平坦部位，吸盤很難吸住，可採用磨削術，將表皮磨去，再將正常的表皮移植在上面即可。黑色素細胞培植術省去了細胞培養的繁瑣步驟，移植面積大，安全性好。

黑色素細胞培植術手術過程

(注意：本手術一般需要1—2小時，具體還得看面積大小而定。)

1、選擇手術適應症，對於適合黑色素細胞培植的患者方可進行手術;

2、 手術前先預算手術皮損面積，計算需要去多少皮片;

3、 選擇適合的供皮區，消毒後用分離器分取表皮，時間一般30—50分鐘;

4、表皮分離完成後，有手術剪分別取下表皮;

5、將剪下的表皮進行修剪，使之平整;

6、將修剪后的皮片移植到削磨后的白斑區，使皮片緊密、平整排列。

7、移植後排列緊密、平整的表皮，進行加壓包紮;

8、手術8—10天後，打開包紮，部分表皮依然在白斑區附著良好;

9、隨後，移植的表皮乾燥，逐漸脫落;

10、經過1—3個月，原有的白斑區顏色逐漸變深，白斑逐漸被覆蓋完全，比正常皮膚顏色略深;

11、再經過3個月到一年時間，比正常皮膚顏色深的區域皮膚逐漸恢復正常顏色。

注意事項

黑色素細胞培植術是一種治療穩定期白癜風患者療效較好的治療方法，但此療法用於面部及經常活動部位治療時，為避免術后併發症，提示患者注意如下事項：

1、發病與外傷有關，有同形反應及進展期的患者禁用。

2、此項治療總有效率在95%以上,由於存在個體差異，患病的類型和部位的不同，少數患者有不成活的可能。

3、不規則皮片需採用磨削的方法去除表皮，局部需浸潤麻醉，因此存在發生，麻醉藥物過敏反應，嚴重者可出現心臟驟停等併發症的可能。

4、凡患有糖尿病、末梢神經炎、瘢痕體質等的患者均不宜做此項治療，如患者要求治療，出現傷口癒合查，感染，術后瘢痕等不良後果自負。

5、術后治療部位保持清潔乾燥，加壓包紮10天內避免接觸水、多休息、少活動，避免出汗。

6、術后供皮應、受皮區均有可能出現色素沉著，隨時間推移，正常人可自行消退。