沒有查出梅毒,我焦慮到得了皮膚病

我不是勤奮,就是癢的睡不著

別以為我勤奮,我只是睡不著

一個男人走進診室 :醫生,我一年前約過炮,但是戴套了。這一年我做了很多次檢查也沒查出什麼。然後遞給我50多張化驗單。

我說:為什麼做這麼多化驗?

病人:XX醫院那段時間搞活動,割包皮第二根半價,檢查也是。便宜嘛就都查了。

我:這家醫院的檢查報告很多醫院不認可,包括我們醫院。你說下目前有什麼癥狀,然後再看是否需要重新做檢查。

病人:最近這次化驗是在你們醫院做的。我的陰囊特別癢,尤其是晚上睡覺的時候,抓久了,皮更厚了。每天精神恍惚,想到得了性病就不想活了,醫生我聽說得了神經梅毒的人會抑鬱,你說我是不是神經梅毒了?

我:工作壓力大嗎?

病人:我有一家餐廳,生意不錯。月底去收帳就可以了,生活無憂無慮就開始亂搞男女關係了,每天過得殫精竭慮。我愛打遊戲,認識了一個不愛洗頭的網癮少女,雖然長的有血有肉有脂肪,但是遊戲打的真不錯。跟她做完以後就渾身痒痒,開始我以為是跟她染上了虱子,後來聽她說,她有梅毒……醫生,你說她都這麼接地氣了,怎麼還能得梅毒?

我:梅毒不會挑三揀四,只要性生活複雜多變又不注意保護自己,就有可能感染。

病人:對啊,她常年活躍在二次元一線,肯定騙了不少像我這種只愛她才華的男人。就是個行走的男人收割機,也不知道多少人死在她的鐮刀下。

我:你還好意思說她?你們認識不就是因為這樣的緣分嗎

病人:醫生,你說話真含蓄,約炮你說成緣分,我是服你的。不過我們倆是真有緣分,這緣分就像6和9一樣契合……(自認為得了性病的人,問病史都不用引導,他每句話都能扯上私生活)

我說:說說你自己吧,這一年有什麼癥狀。

病人:從知道她得了梅毒那天開始,我就陰囊痒痒,皮膚越抓越厚都快給蛋蛋抓出蛋殼了,整夜睡不好,白天又神志不清,從知道她得了梅毒那天開始我沒敢碰過女人,也不敢碰我老婆怕傳染給她,老婆說她回家就像來和尚廟參觀,光看男人跑來跑去,不能睡……這一年我瘦了40斤,你看我的臉,中東的難民都沒我黃,我可是開餐廳的啊。

我:胃腸道不舒服?還是在忌口?

病人:我吃辣椒癢喝酒癢,吃牛羊肉也癢,我老婆說我是濕氣太重讓我忌口,現在我只吃生菜,還是癢……

他一年做了9次梅毒血清化驗,都是陰性。我說,為什麼不相信自己沒感染?

男人:如果沒感染,為什麼我的陰囊一直癢,為什麼我白天腦子不清醒,為什麼我臉色蠟黃一年可以瘦40斤?

我:白天恍惚是因為半夜瘙癢難耐,導致睡眠質量低下。暴瘦以及臉色蠟黃,跟情緒緊張過度焦慮有關,更多的可能是因為忌口太多,營養不良了。

至於癢么,你是對梅毒是有多深的誤解?

我說:梅毒一般不會癢。你陰囊的瘙癢跟梅毒沒有關係。

病人:陰囊瘙癢老不好,這是為什麼?

我說:跟你過度焦慮有關。

病人:哎,自從知道網癮少女得了梅毒,我就沒跟老婆睡過。她想要小孩,每天各種勸睡。要麼就說她找人算過,今天是個黃道吉日,適合受孕。要麼就說恰逢她的排卵期,請求支援造人。這是客氣的,後來的話風都是這種:嫁給我三年,狗都生了兩窩了,她盡然還沒懷孕,我還不如狗好用。要麼就是威脅我,再不睡她,就去隔壁找老王了,孩子生出來像鄰居不能怨她……

我說:你怎麼回應的?

病人:因為她很信鬼神那一套,我就說最近大師跟我說,同床會有血光之災……

我說:這個理由撐不久啊。

病人:是啊,那麼久不同床,她從懷疑鬼神發展到懷疑我外面有人了,天天跟我鬧,要我交出破鞋,她要去撕碎她,到了晚上只要我不從她,就提著刀說交「槍」不殺……醫生,不怕你笑話,我老婆脾氣很差,我暴瘦了40斤以後又打不過她。我真怕她在我睡著的時候閹了我,想著想著蛋蛋更癢了……

我:結合你的癥狀和檢查結果,可以排除梅毒。這個是神經性皮炎。

病人:之前也有醫生說我是陰囊濕疹,治療了幾個月,後來都不癢了,但是停葯當晚又開始癢。

我:你的陰囊皮膚雖然變得肥厚,但苔蘚樣變很明顯,屬於典型的神經性皮炎的癥狀,和濕疹的病因與發病機制都不同,治療方法上也有區別。你之前用過什麼藥物?

病人:適x得、索x、特x膚我都用過。

我:這些都是強效的激素藥膏,長期用在陰囊的位置,可導致皮膚變薄免疫功能降低甚至引起激素依賴性皮炎。

病人:我老婆臉上有激素依賴性皮炎,我以為只有臉上才會有,蛋蛋用了激素也會長啊。

我說:激素是個很好的藥物,也是常用藥物。但是能否用好是個技術活。濫用的話副作用很大。用藥是一方面,還需要調整你的心態,皮膚也會用它的方式表達你的焦慮不安的。

病人:醫生,你說我有這麼個黑社會老婆,我的生活已經舉步維艱了,還讓我假裝若無其事,太難啊。

我說:你沒有梅毒,神經性皮炎也不傳染,可以跟老婆同房了。生活中的壓力,既然不能消滅,那就學會和壓力相處與周旋。不要被壓力左右了你的情緒。

病人:醫生,你說的有道理啊,跟你聊完心情也好了。哎, 一年沒做了,有點生疏了,你說我現在可以去找小姐嗎?

也就是我皮皮了,遇到胃口不好的人,好難消化你這個急轉彎啊。

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