肺癌手術類型都有哪些？

肺癌是發病率與死亡率增長最快，對人體健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近30年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率鈞明顯增高。作為肺癌的主要類型，非小細胞肺癌的治療方法主要是外科手術。

在任意肺葉中，異常癌細胞不受控制的生長為肺癌。這些異常的細胞迅速生長並形成腫瘤，最終會影響肺供氧到血液的能力。在肺中形成的癌瘤被稱為原位肺瘤，在人體其他部位形成的癌瘤轉移到肺的被稱為繼發性癌瘤。這兩種癌瘤的治療方法不同。

肺癌是中國造成死亡人數最多的癌症類型。預計在2015年中國有約43萬人死於肺癌。並且，根據世界衛生組織報告，全球範圍內死亡類型中，癌症佔13%，每年死於肺癌的人數約為137萬人。

通過顯微鏡下觀察分型，肺癌可以分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌兩種主要類型。世界範圍內，約有80%的患者為非小細胞肺癌，而小細胞肺癌約佔20%。小細胞肺癌進一步還可以分為四種類型，分別為肺腺癌，支氣管肺胞癌，鱗狀細胞癌與大細胞未分化癌。

造成肺癌的兩個主要原因是引入致癌物質與來自家庭成員的遺傳。煙草，砷，放射線如X光與紫外線和石棉都是致癌物。約有87%的肺癌與吸入致癌物相關。而遺傳因素是由於處於某種環境因素下，直接引起癌症或增加了患癌幾率。

外科手術是治療非小細胞肺癌的主要方法，這種治療方式一般不推薦治療小細胞肺癌。共有四種肺癌手術類型，分別是肺切除術，肺段切除術或楔形切除術，肺葉切除術與袖狀切除術。肺切除術是一種外科手術包括切除整個肺，而肺段切除術是切離肺的小楔形的部分，肺葉切除術是切除整個受影響的肺葉。袖狀切除術切除包括癌變的支氣管部分與鏈接的正常部分。

機器人協助手術與微創手術，以及經皮經導管手術（射頻消融與冷凍消融）適用於治療肺癌。

機器人手術

手術機器人是一組器械的組合裝置。它通常由一個內窺鏡、刀剪等手術器械、微型攝像頭和操縱桿等器件組裝而成。手術機器人的工作原理是通過無線操作進行的外科手術，即醫生坐在電腦顯示屏前，通過顯示屏和內窺鏡仔細觀察病人體內的病灶情況，然後通過機器人手中的手術刀將病灶精確切除。

微創手術

微創手術是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內窺鏡在人體內實施手術的技術。它具有創傷小、疼痛輕、恢復快的特點。

射頻消融

射頻消融技術是應用消融電極，在超聲、CT引導下經皮肺穿刺，或在術中將射頻電極放入實體腫瘤組織，通過射頻輸出，使病變區組織細胞離子震蕩摩擦產生熱量，局部溫度達90℃以上。高溫使腫瘤組織凝固性壞死，最終形成液化灶或纖維化，起到原位滅活腫瘤組織作用。

冷凍消融

冷凍消融是一項微創靶向治療技術，是從零下150度超低溫冷凍，到零上40度大溫差逆轉，具有免疫增強等多重效能的治療技術，優於單純高熱或單純冷凍治療，殺滅癌細胞更徹底有效。

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