神經阻滯治療面肌痙攣有哪些併發症

面肌痙攣又稱面肌抽搐、偏側面肌痙攣,表現為一側面部肌肉發作性、節律性的不自主抽動。抽動一般先從一側眼瞼開始,后逐漸加重擴展至面部、口角,嚴重者可累及同側頸部。該病發病率為1/10萬,多見於中老年,女性多於男性。

面肌痙攣的臨床表現為一側顏面部陣發性、不自主的肌肉痙攣,抽搐多從眼周開始,逐步向下擴大,波及口周和面部表情肌,嚴重者可累及同側頸部肌肉,情緒緊張等可使癥狀加重,睡眠時消失,常伴頭痛、耳鳴。

怎樣確診得了面肌痙攣

患者病史、發作時的典型表現;頭顱CT、MRI等影像學檢查排除繼發於顱內腫瘤的可能性;無顱底或面部面神經外傷史。

面肌痙攣的治療現狀怎樣

神經阻滯治療是利用肉毒素等藥物注射阻斷面神經的傳導功能,使面肌痙攣解除。注射後面神經傳導障礙,面肌立即出現癱瘓或不全癱瘓,此種面肌麻痹在數月內可以恢復,面肌痙攣隨之複發。故肉毒素療效維持時間短,大部分患者於3-6個月左右複發,需再次注射治療。常見的併發症有:面癱、眼球乾澀、復視、吞咽困難等。反覆注射肉毒素后可出現不可恢復的面癱,或對肉毒素出現耐葯而無效。

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面肌痙攣的主要危害

面肌痙攣影響病人容貌,給日常生活、工作造成不便以及病人不自信。反覆不正確治療后可出現不可恢復的面癱。面肌痙攣本身沒有致死性或致殘性,也無自愈可能。

顯微血管減壓術是目前已知唯一可治癒面肌痙攣的方法。

顯微血管減壓術是是在顯微鏡下將位於面神經根部走行異常、並對面神經造成壓迫的血管推移離開,使血管不接觸到面神經,從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能,使面肌抽搐消失。隨著該項手術技術的日臻完善,特別是其具有的微創、安全性高、效果顯著以及低複發率和低併發症發生率等特點,尤其是能完全保留血管、神經功能,很快就被世界各地的神經外科醫師所接受,成為面肌痙攣最有效的治療方法。

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