鼓膜穿孔的診斷與檢查方法

病理病因

鼓膜穿孔的發生內因是，良性中耳炎久治不愈，化膿性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激，繼發感染，外因有被人重打耳光，打水球，網球，滑水，深潛時使外耳道氣壓突然增加;閃電或爆炸性損傷，用牙籤，髮夾挖耳，電焊時金屬碎屑濺入外耳道，耳腔外壓力異常增大，使耳壓氣壓與外界相比成為負壓等因素，導致鼓膜破裂或穿孔。

鼓膜穿孔診斷要點為： 　　

⑴ 有耳部或頭部受傷史; 　　

⑵ 伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血; 　　

⑶ 形態符合外傷性穿孔特點：穿孔多位於緊張部，呈裂隙狀、三角形、不規則形等，穿孔邊緣銳利、外翻，附有血痂; 　　

⑷ 聲導抗檢查不能引出鼓室圖，或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大於健耳; 　　

⑸排除中耳炎所致穿孔。聲導抗和耳內鏡檢查可以客觀真實的反映鼓膜穿孔的形態特徵，能為外傷性鼓膜穿孔的法醫學鑒定提供客觀依據。

檢查方法

鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位，範圍，病因，必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。